0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инвалидность по удалению щитовидной железы

Инвалидность после удаления щитовидной железы

6 минут Ирина Соколова 3512

Более 600 миллионов людей на планете страдают различными заболеваниями щитовидной железы. У одних эта эндокринная патология протекает без серьезных симптомов, пациенты не считают нужным обращаться к врачу, часто неосведомлены о наличии проблемы. Другие знают о своем заболевании и получают лечение у эндокринолога.

В ряде случаев пациентам приходится ложиться на операцию и удалять щитовидную железу или ее часть.Такое вмешательство может отразиться на состоянии здоровья и привести к различным ограничениям жизнедеятельности. Следует разобраться, всегда ли дают группу инвалидности после удаления щитовидной железы, на что обращают внимание эксперты и как небольшая операция может изменить всю жизнь человека.

Операция и сроки нетрудоспособности

Щитовидная железа – орган небольшого размера, располагающийся на передней поверхности шеи. Она вырабатывает гормоны, оказывающие влияние на обмен веществ, умственную и репродуктивную деятельность, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы. Объем операции зависит от заболевания железы. При наличии узла чаще удаляют пораженную долю.

При злокачественных образованиях резецируют орган полностью с окружающими лимфатическими узлами. Это помогает, чтобы избежать распространения метастазов. Хирургическое вмешательство проводят в условиях стационара. При гладком течении послеоперационного периода пациента выписывают через 3-4 дня. Длительность последующего амбулаторного лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Затем эндокринолог может закрыть лист нетрудоспособности и выписать пациента к труду.

При удалении щитовидной железы на фоне рака оформляют больничный лист не менее, чем на 4 месяца. Такой срок позволит оценить динамику заболевания, эффект от лечения. Человек наблюдается у эндокринолога, при необходимости и у смежных специалистов: кардиолога, онколога, невролога. Обычно он чувствует себя удовлетворительно и может продолжать работать, заниматься спортом, планировать и благополучно вынашивать беременность.

Основания для направления на инвалидность

Сам факт резекции щитовидной железы не сокращает продолжительность жизни. А нуждаемость в лекарственной терапии не является показанием к оформлению инвалидности. Ухудшение качества жизни после операции может произойти ввиду различных причин. На внутренней поверхности щитовидной железы располагаются маленькие паращитовидные железы, оказывающие влияние на обмен кальция. При хирургическом вмешательстве они могут быть удалены.

В 10–15% случаев во время операции повреждаются ветки возвратного гортанного нерва, находящиеся в непосредственной близости от железы. Вероятность такого осложнения гораздо выше при массивных вмешательствах, например, при раке. Это повреждение обнаруживают только после завершения операции по характерным тяжелым симптомам:

  • односторонние и двусторонние параличи гортани;
  • резкое затруднение дыхания;
  • одышка;
  • поперхивание во время приема жидкой пищи;
  • потеря голоса, осиплость голоса;
  • выраженная утомляемость голоса.

Если грозные симптомы возникают остро, пациенту после операции накладывают трахеостому для продолжения самостоятельного дыхания. Это значительно ухудшает качество жизни: утрачивается способность говорить, вырастает риск инфекционных заболеваний органов дыхания.

Удаление железы при раке также может привести к утрате трудоспособности вследствие:

  • распространения метастазов в различные органы;
  • общего тяжелого состояния на фоне комплексной терапии: слабости, массивной интоксикации;
  • выраженного гипотиреоза, гипопаратиреоза.

Сбор документов на комиссию

Если после хирургического вмешательства у пациента возникли стойкие нарушения трудоспособности, лечащий врач должен предложить направление на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Во время амбулаторного лечения пациент проходит дополнительные обследования. Ему могут потребоваться консультации таких специалистов:

Для оценки гормонального статуса, степени нарушения минерального обмена, поражения органов-мишеней при заболеваниях щитовидной железы потребуется предоставить результаты следующих инструментальных и лабораторных методов исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • биохимический анализ крови (холестерин, сахар);
  • анализ крови на кальций;
  • белковые фракции крови;
  • йод, связанный с белками крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной, грудной полости, лимфоузлов шеи;
  • ЭКГ.

Также пациент готовит все выписки из лечебных учреждений, результаты самостоятельно проведенных исследований. При обращении на комиссию следует взять паспорт или заменяющий его документ, медицинский полис, пенсионное удостоверение, трудовую книжку, характеристику с места работы с описанием условий труда.

Как получить группу инвалидности после удаления щитовидной железы

Заболеваниями щитовидной железы страдают очень много людей. Одни не ощущают патологии, так как она может протекать без явных симптомов, другим же показано удаление щитовидки для избавления от дискомфорта и боли. Но хирургическое вмешательство в организм часто приводит к ограничениям жизнедеятельности пациента. Поэтому многих интересует, дают ли инвалидность после удаления щитовидной железы.

Однозначно ответить на этот вопрос не получится, поскольку здесь играют роль разные нюансы, с которыми следует разобраться отдельно.

Сроки нетрудоспособности

Длительность больничного зависит от особенностей заболевания. При наличии злокачественных образований щитовидку полностью удаляют вместе с расположенными рядом лимфатическими узлами. Если в период после операции не возникло никаких осложнений, то пациента выписывают спустя 4 дня с последующим амбулаторным лечением в течение 1-3 месяцев. Только после этого лист нетрудоспособности официально закрывается.

В случае удаления щитовидки на фоне рака больному оформляется больничный на срок от 4 месяцев. А допуск к труду человек получает только после утверждения доктором.

Основания

Потеря трудоспособности обычно происходит после удаления щитовидной железы при онкологии. Оформить группу инвалидности удастся в таких случаях:

  • повреждение веток возвратного гортанного нерва в ходе операции — симптомы этого осложнения протекают остро, из-за чего качество жизни пациента значительно ухудшается;
  • распространение метастазов;
  • ярко выраженный гипопаратиреоз или гипотиреоз, то есть недостаток гормонов щитовидной железы;
  • общее тяжелое состояние после комплексной терапии.

Факторы

Решение о присвоении инвалидности выдается пациенту комиссией медико-социальной экспертизы на основании следующих факторов:

  • сложность хирургического вмешательства;
  • возможность полного восстановления;
  • прием лекарств;
  • состояние больного при реабилитации;
  • способность передвижения без посторонней помощи.

Группы

Если после удаления щитовидной железы человек будет признан инвалидом, то ему будет определена конкретная группа. Всего их существует три, а отличаются они исходя из физических возможностей больного.

Первая

Выдается при полной утрате способности трудиться из-за развития рака, сопутствующих проблем сердечно-сосудистой системы и осложненного гипотиреоза.

Вторая

Положена пациентам с частичной потерей способности работать в случаях нестабильного состояния здоровья, дыхательной недостаточности, тяжелой степени гипотиреоза, а также при проблемах с речью и слухом.

Третья

Полагается тем, кто может продолжать работать при легкой стадии гипотиреоза с нарушением речи и ослаблением плечевого пояса.

Этапы оформления

После удаления щитовидной железы пациенту нужно сразу обратиться в комиссию для получения инвалидности. Но перед этим придется пройти несколько подготовительных этапов.

Поход к эндокринологу

Первым делом для определения группы нужно посетить врача-эндокринолога. Он определит диагноз и методы терапии. Также доктор может назначить диагностические процедуры и выдать направление для прохождения:

  • коагулограммы;
  • биохимического исследования;
  • общего анализа крови и мочи.

Обследование

Чтобы понять степень тяжести состояния больного, ему необходимо будет пройти полное обследование. После удаления щитовидки возможны такие дополнительные процедуры, как ЭКГ, УЗИ грудной клетки и брюшной полости, лимфоузлов шеи. Также в отдельных случаях может потребоваться консультация у терапевта, невролога, кардиолога, хирурга, офтальмолога, онколога и психиатра.

Нюансы

Если человек не в состоянии самостоятельно собрать нужные бумаги и прийти в больницу, то комиссия может прийти на дом. Документы при этом собирает лечащий врач.

При отказе в оформлении группы пациент может подать заявление о пересмотре решения. Но изменение условий труда не наступает до тех пор, пока не будет получен документ об инвалидности.

Льготы

Каждому инвалиду государством РФ предусмотрены льготы в разных сферах:

  1. Социальная — предоставляются скидки на путевки в оздоровительные санатории и проезд в общественном транспорте.
  2. Пенсионная — к основной пенсии добавляется дополнительный процент.
  3. Медицинская — проводятся бесплатные медицинские мероприятия и регулярная выдача лекарств.
  4. Налоговая — снижается подоходный налог.
  5. Жилищно-коммунальные услуги — применяются льготные тарифы на коммуналку.
  6. Трудовая — для 1 и 2 группы инвалидности максимальное количество рабочих часов в неделю сокращается до 35.

Для каждой группы инвалидности предназначены отдельные льготы. Наибольшие преимущества получают пациенты с первой группой, поскольку самостоятельно зарабатывать они не в состоянии.

Законодательство России действительно предусматривает присвоение инвалидности большинству пациентов после удаления щитовидки. Но для оформления группы и получения льгот необходимо пройти все этапы, которые помогут оценить степень нетрудоспособности, а также общее состояние здоровья.

Читать еще:  Могут ли снять постоянную группу инвалидности

Дают ли инвалидность после операции по удалению щитовидной железы в 2020 году, порядок получения

Щитовидная железа – один из важнейших органов человека, он участвует гуморальной секреции, вырабатывая гормоны, необходимые для гармоничного функционирования организма. Не всегда лечение медикаментами, даже самое агрессивное, может принести положительные результаты.

В таком случае врачу остается только направить больного на хирургическое удаление органа. Нередко больным могут назначить инвалидность после удаления не поддающейся лечению щитовидной железы.

В каких случаях могут назначить рекомендовать удаление щитовидной железы

Хирургическое вмешательство — это всегда большой стресс для организма, не говоря уже об удалении какой-то его части. Для подобных операций требуются очень серьезные показания.

Удаление щитовидки или хотя бы ее малой части производят по следующим причина:

  • стремительно растущая аденома;
  • излишне большой зоб;
  • узловые и диффузные опухоли любого происхождения;
  • аденома, токсического типа.

Правильно подобранные современные лекарственные средства способны полностью компенсировать работу утраченного органа.

Хирургическое удаление щитовидной железы по-научному называется тиреоидэктомия. При ответственном подходе к реабилитации жизнь будет максимально приближена к полноценной.

Основания для получения инвалидности

Тиреоидэктомия относится к тем хирургическим вмешательствам, которые способны оказать необратимые последствия для всего организма. Нередко после удаления железы человеку полагается инвалидность.

Чтобы подтвердить целесообразность данной меры, представители медико-социальной комиссии оценивают больного по нескольким важным критериям:

  1. Какие осложнения после операции и как они влияют на жизнь человека в целом.
  2. Как хирургическое вмешательство повлияло на работоспособность и качество жизни.
  3. Требуются ли человеку специальные средства для компенсации утраченных способностей (инвалидная коляска, костыль, очки).

При соответствии пациента этим критериям комиссия назначит положенную группу инвалидности.

Если тиреоидэктомия была проведена по причине онкологического заболевания, то комиссия может при первом же освидетельствовании бессрочно назначить первую группу.

Если операцию человек перенес легко, на терапию отвечает адекватно, и нет никаких осложнений, то добиться даже третьей группы инвалидности будет непросто.

Как характер заболевания влияет на степень инвалидности?

После любой, независимо от сложности, хирургической операции организму необходим определенный период для восстановления.

Если удаляют такой важный орган, как щитовидная железа, понадобится не только время, но и пожизненная гормональная терапия в сочетании с жесткой дисциплиной.

Если несмотря на все применяемые меры организм человека, перенесшего операцию, не может вернуться к прежнему состоянию, то могут назначить инвалидность после удаления щитовидной железы.

Первая группа

Если нарушение здоровья привело к невозможности ухаживать за собой самостоятельно, то вряд ли эта способность восстановится после операции.

Порой утрата некоторых способностей и навыков может привести к серьезным отклонениям от нормы. В таких случаях члены МСЭК могут назначить первую группу инвалидности после удаления щитовидной железы больным, проживающим В России.

Показания для такого серьезного решения могут быть следующими:

  • метастазирующие злокачественные опухоли;
  • осложнённый гипотиреоз;
  • поражение щитовидки вызвало осложнения, затрагивающие работу нервной системы и сердца.

Вторая группа

Больные с менее значительными нарушениями привычной жизни, имеют полное право рассчитывать на 2 группу.

Этот критерий позволительно применять, если у человека подтверждены следующие типы нарушений:

  • тяжелая форма гипотериоза;
  • поражение гортанного нерва, характеризующееся потерей голоса, способности говорить и глотать;
  • онкологический диагноз сомнителен, из-за слабой дифференциации раковых клеток. Удаление щитовидки произошло в качестве профилактики.

Также нередко бывает, что по медицинским показаниям невозможно удалить железу, а заболевание приводит к утрате возможностей для полноценной жизни. В таком случае больного могут направить на медико-социальную комиссию

Третья группа

Третья группа инвалидности может значить, что человек может почти полноценно работать. Пособия, перечисляемые государство на людей с такой степенью инвалидизации, минимальны.

Читать еще:  Может ли мсэк снять бессрочную группу инвалидности

Для установления такой группы может быть достаточно следующих факторов:

  • контролируемый гипотериоз;
  • нарушение речи, вызванное спазмом гортани;
  • незначительные нарушения движений.

При таких нарушениях здоровья инвалидность дают на один год, в течение которого человек способен вернуться в нормальное состояние.

На какие льготы имею право инвалиды?

Человек с инвалидность имеет право на поддержку со стороны государства. Все гарантированные льготы можно разделить по нескольким основным направлениям.

Область жизниЛьготы и привилегии
Финансовая1. Ежемесячное денежное пособие, его величина зависит от степени инвалидизации.

2. Тарификация за коммунальные услуги происходит в сниженном режиме.

Социальная1. Льготный проезд в объектах общественного транспорта.

2. Раз в год инвалид имеет право на санаторно-курортный отдых.

НалоговаяТранспортный, имущественный и подоходный налоги начисляются в особом режиме, а при соблюдении определенных условий, их вообще не нужно платить.
МедицинскаяБесплатные лекарственные препараты, выдаваемые по рецепту.

В зависимости от группы инвалидности льготы могут незначительно изменяться.

Как оформить группу инвалидности после удаления щитовидки?

Человеческий организм способен адаптироваться к новым условиям жизни без щитовидки примерно за 2 месяца.

Если прооперированный чувствует, что организм не работает в прежнем режиме даже при условии регулярного приема гормон-замещающих препаратов, то он должен обратиться к лечащему врачу. Нередко доктор может принять решение о необходимости начать оформление документов на МСЭК.

История болезни онкологически больного пациента должна составлять не менее 4 месяцев.

На протяжении всей болезни, связанной с злокачественными новообразованиями, пациента должен наблюдать реабилитолог. Эта мера проводится с целью контроля метастатического распространения опухоли.

Кто подлежит направлению на медико-социальную комиссию

Бывает, что радикальная операция не принесла долгожданного здоровья, у человека имеются стойкие нарушения нормального функционирования организма.

Если врач считает, что состояние больного отвечает на критерии хотя бы третье группы инвалидности, то он выписывает направление на подтверждение утраты работоспособности.

Помимо направления больному надлежит сдать следующие результаты обследований и анализов:

  1. Анализ мочи.
  2. Различные исследования крови: на гормоны, общий и биохимический.
  3. Тесты на выявление онкомаркеров.
  4. УЗИ: брюшной полости, горала и грудной клетки.
  5. Рентген: поджелудочной железы.

Сбор пакета необходимых для комиссии документов

Каждый больной человек должен знать о своих правах, это также важно, как и предоставить правильно сформированный пакет документов и их копий.

В него входят следующие документы:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Полис обязательного медицинского страхования;
  • Выписки из амбулаторной карты;
  • Постановление врача.

Для надежности будет лучше, если заранее иметь при себе 2-3 пакета с копиями, поскольку от случайной потери никто не застрахован.

Что может повлиять на решение комиссии?

Члены МСЭК оценивают степень утраты работоспособности, общий ущерб организму, но главным образом сможет ли человек вернуться к прежнему образу жизни. Вероятно, гражданин не сможет продолжить рабочую деятельность или занимать должность, соответствующую квалификации.

Одним из важнейших факторов, на который обращают внимание во время прохождения МСЭК, это социальные потери и ограничения.

Что делать, если вам отказали?

Легко судить о том, что человеку полагается инвалидность на основании отсутствия конечности или глаза. В таком случае это явно видно, просто и понятно. А если у человека нет щитовидки?

Если для нормальной жизни или хотя бы ее подобия человеку необходимо принимать лекарства, витамины. А комиссия отказывает даже в минимальных послаблениях, предлагаемых государством?

В случае отказа в инвалидности пациент вправе рассчитывать на увеличение срока больничного листа. Когда срок листа подойдет к концу, больной может пройти повторное освидетельствование или принять решение, что необходимость в инвалидности отпала.

Восстановление трудоспособности и снятие инвалидности

Если тиреоидэктомия не была связана с онкологией, то инвалидность дают на определенный срок, длительностью не более двух лет. Предполагается, что за это время организм человека адаптируется к условиям жизни без щитовидной железы и некоторые функции восстановятся.

Несмотря на возросшее качество жизни больному следует учитывать следующие ограничения:

  • Беречь гортань и голосовые связки;
  • исключить даже незначительное по времени пребывание в местах с повышенным показателями радиационного поля;
  • избегать занятий, требующих быстрой реакции и повышенной сосредоточенности.

Инвалидность может быть снята, если человек, перенесший удаление щитовидной железы, может существовать без гормональных препаратов.

Жизнь без целого органа сложно представить, но в случае с щитовидкой возможно вести полноценное существование. Для этого требуется лишь чуточку более ответственное отношение к самому себе и образу жизни в целом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector