0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инвалидность при болезни паркинсона 2 степени

Инвалидность при болезни Паркинсона в 2020 году

Предлагаем вниманию наших читателей тему «инвалидность при болезни Паркинсона». Какие пациенты относятся к категории трудоспособных лиц, а каким полагается группа, будем детализировать. Ее оформление – обязательное условие для предоставления послаблений больному человеку. Без соответствующего статуса откажут в субсидии, улучшении жилищных условий.

Что нужно собой представляет заболевание, какие имеет стадии и какие группы определяет, обсудим ниже. При сборе документов, регистрации действовать зачастую приходится через представителя, так как больной человек сам не может себя обслуживать, и уж тем более заниматься организацией сложных процессов.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 февраля

Что собой представляет болезнь

Синдром Паркинсона – разновидность хронических недугов, которые негативным образом сказываются на двигательной функции. Ухудшения наступают на фоне уничтожения нейронов, ответственных за выработку дофамина. Без соответствующего вещества нарушается активность экстрапирамидной моторной системы.

На заметку! Болезнь Паркинсона поражает в основном пожилых людей.

  • гибкость локтей, запястий;
  • наклон туловища вперед;
  • вогнутость коленей, бедер;
  • качание рук;
  • шарканье ногами, ступенчатая походка;
  • ригидность мышц.

Дается ли инвалидность

На фоне развития болезни Паркинсона наблюдаются стойкие нарушения двигательной активности. В связи с утратой способности к труду, самоконтролю, самообслуживанию пациенту может быть показана инвалидность. Определяют ее при наличии определенных факторов. Какая группа будет назначена, зависит от степени ограниченности.

Не во всех случаях пациенты получают инвалидность, так как самой болезни недостаточно. Каждый случай изучается в индивидуальном порядке, но есть при синдроме Паркинсона ряд признаков, которые стают основанием для назначения комиссии:

  1. стойкие расстройства в двигательном аппарате, препятствующие выполнению привычной работы и ведения полноценного образа жизни;
  2. стремительные ухудшения, которые снижают уровень социальной адаптации;
  3. проявление всех симптомов паркинсонизма;
  4. снижение эффективности терапии;
  5. имеет место социальная дезадаптация.

Организм имеет свойство адаптироваться к препаратам, манипуляциям. Со временем лечебный эффект снижается. Когда терапия не дает ожидаемого результата, симптоматика усугубляется, учащаются приступы обострений, нужно обращаться за направлением на МСЭ.

Сохранение трудоспособности при болезни Паркинсона

На начальной стадии заболевания оформление инвалидности себя не обосновывает. Не каждый, кто инициирует медицинскую специализированную экспертизу, подтверждает группу. А случается и так, что при одном и том же состоянии одному претенденту дают подтверждение нетрудоспособности, за вторым заявителем оставляют статус трудящего лица.

Каждая ситуация на МСЭ рассматривается в индивидуальном порядке. К примеру, если речь идет о начальной стадии паркинсонизма. Считается, что при определенном режиме и поддерживающей терапии можно сохранить активность на работе. Если возникают сложности с выполнением обязанностей, дается рекомендация для перевода лица на другую должность.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

При усугублении недуга может быть пересмотрен предыдущий «вердикт» показан домашний режим или установлен запрет на определенные виды деятельности. У лица, не имеющего возможности перевестись на другую работу, при утрате способности выполнять свои функции на работе, больше шансов на получение инвалидности.

Не дают группу в таких случаях:

  • подтверждается способность к труду, несмотря на подтверждение диагноза;
  • отсутствие медицинского заключения о наличии у лица ограниченности в разных сферах.

На заметку! При присвоении группы разрабатывается индивидуальный реабилитационный план, содержащий все рекомендации в части лечения, оздоровления, обучения и работы.

Критерии для определения группы

Для определения принадлежности к одной из групп, представители на комиссии учитывают разные факторы. В их числе стадия паркинсонизма, стадия проявления симптомов, степень ограниченности. Ключевыми обстоятельствами для назначения кода для льготы станет утрата способности пациента к труду, обучению, самообслуживанию, ориентации. Оценивается также уровень социализации, психическое состояние.

Важно! На МСЭ по шкале Хен Яра оценивается двигательная способность, а показатели Шваба и Ингланда используют для проверки способностей к самообслуживанию.

В зависимости от тяжести течения недуга, степени ограниченности присваивают одну из трех групп инвалидности:

  • Третья категория. Назначают при умеренном проявлении заболевания и сохранении трудоспособности на 70%. Из-за нарушения двигательных способностей пациент утрачивает возможность ходить без специальных приспособлений, помощи окружающих, но беспомощным его назвать нельзя. По Хен Яру должно быть 2-3 балла, а по Шваба Ингланда ставится отметка 90.
  • Вторая группа. Она соизмерима со средней тяжестью недуга. У больного паркинсонизмом сохраняется двигательная активность, при вспомогательной помощи, но она значительно угнетена. На этом фоне развиваются психические расстройства, рождаются трудности с социальной адаптацией. По Хен Яру должно быть 3-4 б., у Шваба и Ингланда – 60.
  • Первая категория. У больного на этой стадии возникает необходимость получения профессиональной помощи из-за стойких психоэмоциональных расстройств. Уровень самообслуживания утрачивается полностью. Подтверждается состояние 4-5 баллами по Хен Яру и отметкой 20 по шкале Шваба.
Читать еще:  Квотируемые вакансии для инвалидов банк вакансий

Сроки сохранения группы

Инвалидность, в большинстве случаев требует переосвидетельствования. Назначают ее на один год или срок от двух до пяти лет. В некоторых ситуациях ее закрепляют за пациентом пожизненно. Каким будет срок действия, устанавливают на комиссии в индивидуальном порядке. На первом этапе назначают минимальный срок. Уже после многочисленных освидетельствований, при сохранении стойкого эффекта и ограниченности, могут назначить статус пожизненно.

Показатели по Хен-Яру:

  • 0 – нет признаков;
  • 1 – проявление симптомов на одной конечности;
  • 1,5 – нарушена работа одной руки (ноги), есть признаки по телу;
  • 2 – двухстороннее проявление без неустойчивости;
  • 2,5 – двухсторонняя неустойчивость, сохранение инерции при толчке;
  • 3 – неустойчивость с сохранением к самообслуживанию;
  • 4 – необходимость посторонней помощи на фоне обездвиженности при сохранении способности перемещаться или стоять;
  • прикованность к кровати, инвалидизация в тяжелой форме.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Какую группу инвалидности дают при болезни Паркинсона

    4 минуты на чтение

В современном обществе некоторые заболевания вновь получили своё наибольшее распространение и к таковым можно смело отнести болезнь Паркинсона, которая относится к области неврологии. Данное заболевание считается хроническим и затрагивает, как правило, средний и пожилой возраст.

Содержание

Инвалидизация при болезни Паркинсона

Диагностированная болезнь Паркинсона является основанием для инвалидизации пациента. В случае если устанавливается развёрнутая клиническая картина, больному потребуется консультация специальной службы, которая как раз должна провести медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Речь об инвалидности может заходить в тех случаях, когда ограничения в движениях становятся особо ощутимыми у поражённого болезнью Паркинсона человека. Как установлено, прогрессирование рассматриваемого заболевания проявляется в потере самостоятельного обслуживания, соответственно инвалидность в такой ситуации особо необходима.

Набор показаний при прохождении врачебной комиссии

С целью последующего установления инвалидности врачебная комиссия руководствуется некоторыми показаниями. Для этого был составлен определённый список симптомов, которые явятся в дальнейшем основанием для установления инвалидности.

Отражается этот перечень в следующем:

  • фиксирование двигательных нарушений, напрямую влияющих на жизнедеятельность, вследствие чего теряется способность к выполнению какой-либо работы;
  • установление прогрессирования болезни, что является причиной социальной незащищённости и в дальнейшем полной потере трудоспособности;
  • значительное ухудшение проявления первичных симптомов Паркинсонизма;
  • устойчивость к прописанной докторами терапии, из-за чего лечение становится менее эффективным.

После того как показания определены и обязательно отражены в соответствующих заключениях, следует морально и физически подготовится к длительной процедуре, которая ведёт к окончательному получению инвалидности.

Процедура получения инвалидности

Необходимо выполнить следующие основные шаги:

  • обращение за консультацией к узконаправленному специалисту или к участковому терапевту, после чего больной направляется в стационар;
  • прописывание рекомендаций, которое производится врачами стационара в выписке;
  • посещение участкового врача или узкого специалиста с выданной в стационарных условиях выпиской;
  • выдача специального бланка, в соответствии с которым должно проходить обследование;
  • МСЭ.
По теме

Как правильная диета может помочь при болезни Паркинсона

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 июня 2018 г.

При тяжёлых симптомах болезни, которые ограничивают движения больного, обследование может проходить в домашних условиях. Невозможность передвижения является основанием для приезда врачей МСЭ на дом.

В разряд обследований, по каждому из которых выносится то или иное заключение вошли следующие процедуры:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • комплексная оценка функционирования вегетативной или по-другому автономной нервной системы.
Читать еще:  Инвалидность при аутизме как получить

Нередки случаи, когда у пациента, помимо основного заболевания, имеются ещё и другие патологии, поэтому нужно посетить всех узких специалистов для вероятного дополнительного обследования. Помимо посещения терапевта, стоит посетить и психолога.

Обозначение критериев при установлении инвалидности

Все критерии, по которым устанавливается инвалидность, прописаны в утверждённых правительством приказах. МСЭ, как это полагается, обращает внимание на следующие основные моменты:

  • стадия развития заболевания;
  • способность пациента к самостоятельному обслуживанию;
  • возможность передвижения в повседневности;
  • критерии ориентации в пространстве и времени;
  • оценка контроля над собственным поведением;
  • общее состояние больного.

При наличии болезни Паркинсона для окончательного установления степени и стадии заболевания используется шкала Хена и Яра, а при оценке уровня самообслуживания активно применяется шкала Шваба и Ингланда. В процессе установления инвалидности, помимо вышеперечисленных оценок, берётся во внимание темп прогрессирования болезни, а также её частота и выраженность проявлений.

Группы инвалидности

При установлении инвалидности пациенту причисляется одна из трёх возможных групп.

Первая

Первая группа представлена самой тяжёлой формой проявления заболевания, когда пациенту требуется каждодневный уход. Такая форма инвалидности по шкале Шваба и Ингланда показывает, что самообслуживание сохранено. Согласно шкале Хена и Яра инвалидность по первой группе сопоставима с четвёртыми и пятыми стадиями болезни.

Вторая

Во второй группе наблюдаются затруднения, связанные непосредственно с самообслуживанием, когда оно становится затруднительным и носит периодический характер. Больной на этой стадии заболевания нуждается в посторонней помощи, во вспомогательных средствах по передвижению, а какая-либо деятельность проходит обычно в специально созданных для этого условиях или вовсе она может быть исключена.

В соответствии со шкалой Хена и Яра, второй группе инвалидности ближе третья или четвёртая стадии болезни, а по Швабу и Ингланду возможность самообслуживания сохранена.

Третья

Для третьей группы характерно умеренное затруднение при передвижении и самообслуживании, когда на работу накладываются небольшие запреты. На этой стадии ограничения по деятельности могут быть исключены совсем, иногда может быть нужна посторонняя помощь или техническое средство в виде трости, а работа порой выполняется в ограниченных количествах. По Хену и Яру третьей группе соответствует вторая или третья стадия, при этом по Швабу и Ингланду способность самостоятельного обслуживания сохраняется.

Инвалидность для первой группы устанавливается на два года, а для второй и третьей групп – на один год. При неэффективности реабилитационных мероприятий больному может быть присвоена бессрочная группа инвалидности, для чего бывает достаточно лишь первичного освидетельствования.

Трудоспособные граждане, страдающие болезнью Паркинсона

Присвоение инвалидности напрямую связано с трудоспособностью больного, но МСЭ в некоторых случаях истории болезни не берутся в расчёт, так как они признаются трудоспособными. В данную категорию принято относить следующих пациентов:

  • Больные на ранней стадии болезни, когда симптоматика слабо выражена, а физическая активность никак не затрагивается. При присутствии физической деятельности работника стараются перевести в более щадящие условия труда. Такие случаи в медицинской практике требуют отдельного рассмотрения.
  • Работники, устроившиеся на работу с учётом диагностированной болезни Паркинсона, в том числе те, кто поменяли направление деятельности.

Таким образом, получение инвалидности при болезни Паркинсона производится в индивидуальном порядке, исходя их тяжести заболевания, а основанием для всего вышеперечисленного считается медицинская экспертиза, которая и должна выдать окончательное заключение.

Установление инвалидности при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое ставится в преимуществе пожилым людям. Инвалидность при болезни Паркинсона требуется в случаях сильной ограниченности движений, невозможности осуществления трудовой деятельности и существования без помощи окружающих.

Когда больной считается трудоспособным

При болезни Паркинсона поражается экстрапирамидная моторная система, которая является ключевой в управлении двигательными функциями. Разрушаются и погибают нейроны, осуществляющие выработку нейромедиатора дофамина. Это приводит к повышенному мышечному тонусу, ограниченности в движениях, тремору (сокращениям мышц), а также проблемам с равновесием.

Игнорирование своевременного лечения только ухудшает состояние, поскольку при этом болезнь переходит на новую ступень развития.

Медицинская комиссия не всегда принимает данные, предоставленные с целью присвоения статуса инвалида. Оценивают реальные физические способности пациента – передвижение, самообслуживание, возможность трудится. Если все это больной в состоянии выполнять, то его признают способным к трудовой деятельности, и ему отказывают в присвоении инвалидности при болезни Паркинсона. К таким лицам относят:

  • Пациентов с начальной формой заболевания. Клинические проявления происходят в очень медленном темпе. На этом этапе развития недуга люди могут трудоустроиться, независимо двигаться, обслуживать себя и являются адаптированными к обществу. Если их работа связан с физической нагрузкой, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.
  • Уже трудоустроенных больных. В этом случае их трудовой договор основан на особенностях диагноза, поэтому имеет некоторые ограничения физического и психического типов в отношении деятельности работника.
Читать еще:  Микроавтобус для инвалидов колясочников

В каких случаях следует пройти врачебную комиссию для получения инвалидности

Существует ряд симптомов, свидетельствующих о необходимости получения инвалидности и прохождения врачебной экспертизы:

  • Сильные нарушения двигательной системы, которые препятствуют выполнению рабочих обязанностей.
  • Утрачена трудоспособность из-за сильного прогрессирования заболевания.
  • Возникла социальная дезадаптация.
  • Клинические симптомы болезни проявляются особо ярко.

Все эти критерии говорят о возможности получения инвалидности.

Условия для получения инвалидности

На первом этапе необходимо собрать документы. Помимо паспорта, потребуются результаты проведенных исследований: электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии. Необходимы и заключения психолога и терапевта, а также оценка состояния вегетативной нервной системы.

Медицинские эксперты дают инвалидность только по соответствующим критериям. Для этого разработано несколько тестов.

Шкала Хен-Яра предназначена для выявления стадии болезни, уровня тяжести ее протекания, степени нарушений работы двигательной системы. Выделяются 5 основных стадий, поэтому результаты выражаются в баллах (от 1 до 5). Существует также и нулевая стадия, свидетельствующая о полном здоровье человека.

Для оценки активности пациента, возможности его самообслуживания, ограниченности физической деятельности применяется шкала Шваба-Ингланда. Она имеет 11 уровней, ее результаты отражаются в процентах от 100% до 0%:

  • 100% — больному не требуется помощь, он неограничен по скорости и может спокойно выполнять свои повседневные обязанности.
  • 90% — обычные дела для пациента выполняются с затруднением, в результате чего скорость уменьшается примерно в два раза.
  • 80% — из-за проблем со своими обыденными делами период их осуществления снижается в два и более раз. Однако самостоятельность все еще присутствует.
  • 70% — самообслуживание замедляется в 3-4 раза.
  • 60% — не все дела поддаются, требуется периодическая помощь окружающих.
  • 50% — большинство дел не может осилить самостоятельно.
  • 40% — в более половины случаев пациенту необходима помощь, однако он все еще стремится принять в ней участие.
  • 30% — менее трети от всех дел человек может выполнять самостоятельно.
  • 20% — отсутствует возможность к самосуществованию.
  • 10% — стадия полной зависимости от помощи посторонних.
  • 0% — больной находится в положении обездвиженности, наблюдаются проблемы с тазовыми функциями и глотанием.

Определение группы инвалидности: основные критерии

По критериям состояния здоровья дается одна из групп инвалидности при Паркинсоне.

Первая группа инвалидности

К ней относят больных на очень тяжелой стадии заболевания. Они не могут двигаться полностью или способны на совершение лишь незначительных действий, живут вне социального общества. Им требуется психологическая помощь.

Такое состояние обозначается 4-5 баллами по шкале Хена-Яра и 0%-30% по Швабу-Ингланду.

Вторая группа инвалидности

Заболевание находится на среднем уровне прогрессирования. Физические возможности сильно нарушены, поэтому больной не способен на самостоятельное движение без трости, ходунков, человеческой помощи. Происходит смена психоэмоционального состояния, возникновение социальной недостаточности.

По Хену-Яру присваиваются 3-4 балла, по шкале Шваба-Ингланда 30%-60%.

Третья группа инвалидности

Характеризуется наличием умеренной формы заболевания. Способность к самостоятельным физическим действиям сохранена частично. Есть возможность к профессиональному труду в облегченной форме.

По шкале Хена-Яра присваиваются 2-3 балла, по шкале Шваба-Ингланда 60% — 90%.

Сроки выдачи группы инвалидности зависят от индивидуального течения болезни Паркинсона. Так, если ей не способствуют лечение и реабилитация, то инвалидность может быть предоставлена бессрочно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector