Инвалидность при глухоте

В настоящее время основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 01.01.2020г. Приказ Минтруда от 27.08.2019 № 585н.
К данному Приказу имеется два приложения (по взрослым и по детям) в виде таблиц, в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н:
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Тугоухости в приложении № 1 к Приказу 585н соответствуют пункты:
8 Болезни уха и сосцевидного отростка (класс VIII) H60 — H95
Примечание к пункту 8.
Количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций уха и сосцевидного отростка, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, основывается преимущественно на оценке характера и степени выраженности нарушения функции слуха (степени тугоухости) лучше слышащего (единственного) уха (по международной классификации тугоухости). Учитываются также и другие факторы патологического процесса: форма и стадия течения заболевания, время наступления слухового дефекта, степени адаптивности к нему, вид и особенности осложнений, сочетание с нарушением речи и психических функций и другие. При необходимости углубленного обследования используются данные электрофизиологических и других специальных морфофункциональных методов исследования (аудиоимпедансометрия, отоакустическая эмиссия, вызванные слуховые потенциалы).

8.1 Болезни уха и сосцевидного отростка (потеря слуха (глухота), тугоухость, за исключением профессионально обусловленных) H60 — H95
8.1.1 Врожденная или приобретенная в детстве глухота или тугоухость IV степени с речевыми нарушениями — 40-60%
8.1.2 Тугоухость I — IV степени, односторонняя. Тугоухость I — II степени, двусторонняя — 10-30%
8.1.3 Тугоухость III и IV степени, двусторонняя. Глухота двусторонняя — 40-60%
8.1.4 Глухонемота, сопровождающаяся психическими нарушениями (незначительными, умеренными, выраженными) — 70-80%
8.1.5 Глухонемота, сопровождающаяся значительно выраженными нарушениями психических функций — 90-100%

8.2 Профессионально обусловленная потеря слуха (глухота), тугоухость
8.2.1 Тугоухость I — III степени, двусторонняя — 10-30%
8.2.2 Тугоухость IV степени, двусторонняя, глухота двусторонняя — 40-60%

Международная классификация тугоухости:
1-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 26-40 дБ;
2-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 41-55 дБ;
3-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 56-70 дБ;
4-я степень тугоухости – снижение слуха (в среднем на частотах 500, 1000, 2000 и 4000 Гц) 71-90 дБ.
В случае, когда обследуемый не слышит звуков громкостью свыше 90 дБ, ему ставится диагноз «глухота».
При расчете снижения слуха по международной классификации — используется среднее значение от снижения слуха на 4-х частотах: 500, 1000, 2000 и 4000 Гц (в дБ).
Источник классификации:
— Клинические рекомендации «Сенсоневральная тугоухость» (таблица № 1);
— Письмо Минздрава России от 06.11.2012 N 14-1/10/2-3508 (таблица № 2).

Полагаю, что — да.
Основанием для установления группы инвалидности является не только выраженная (в достаточной для этого степени), но еще и СТОЙКАЯ патология, а о СТОЙКОСТИ патологии (в вашем случае о СТОЙКОСТИ конкретной степени тугоухости на каждое ухо) обычно судят при неэффективности проводимого лечения в течении не менее, чем последних 6 — 12 мес. перед МСЭ.

Конкретно в моем регионе мы устанавливаем инвалидность по тугоухости при наличии у больного СТОЙКОЙ (т.е. не поддающейся лечению в течении не менее, чем последних 12 мес. перед МСЭ) тугоухости не менее, чем 3ст. на лучше слышащее ухо, которая должна быть подтверждена не менее, чем тремя аудиограммами в динамике (с интервалом не менее, чем в 1,5 — 2 мес.).

Весьма распространенное, к сожалению, на практике явление.
Признаюсь, «тугоухие», имеющие на руках заключение сурдолога (сделанное на основании только полностью субъективной тоновой аудиометрии) о наличии у них тугоухости 3ст. на оба уха (обычно ровно 56дБ на оба уха), с которыми свободно, без всяких затруднений, общаешься в бюро МСЭ обычным голосом (при том, что слуховыми аппаратами они не пользуются) — уже изрядно поднадоели.
Поэтому очень хочется надеяться на то, то законодатели сочтут необходимым внести в разрабатываемый сейчас (на 13.01.2019) ПРОЕКТ обследования больных для МСЭ обязательное требование для больных, впервые претендующих на установление инвалидности по тугоухости — предоставлять в бюро МСЭ результаты не только стандартной тоновой аудиометрии (носящей исключительно субъективный характер), но и результаты ОБЪЕКТИВНЫХ (т.е. не зависящих от воли больного) методов определения остроты слуха (отоакустическая эмиссия).

С моей точки зрения, целесообразно и критерии установления инвалидности при данной патологии ужесточить, распространив действие пунктов 9.2.1 — 9.2.4 приложения к Приказу 1024н на все без исключения случаи тугоухости (а не только на профессионально обусловленную тугоухость), поскольку тугоухость 3ст. практически во всех случаях вполне удовлетворительно компенсируется современными слуховыми аппаратами.
Или оценивать степень тугоухости С КОРРЕКЦИЕЙ (т.е. в слуховых аппаратах), по аналогии с установлением инвалидности при патологии зрения, где учитывается острота зрения С КОРРЕКЦИЕЙ (т.е. — в очках).

Инвалидность по слуху: критерии в 2019 — 2020 году

Наличие слуха позволяет комфортно чувствовать себя в обществе и вести полноценный образ жизни. Утрата аудиального восприятия вносит множество ограничений в вопросе получения информации и ограничивает контакт с обществом. Поэтому рассмотрим в статье информацию о том, по каким критериям устанавливается инвалидность по слуху в 2019 — 2020 году и узнаем, как ее правильным образом оформить.

Разновидности глухоты

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 февраля

Законы РФ говорят, что инвалидная группа по слуху присваивается в случаях, когда у человека установлена двухсторонняя глухота в ранние годы или имеет место тугоухость 3-ей степени.
Лишить слуха могут:

• болезни, связанные с носоглоткой;
• перенесенные инфекционные болезни;
• перенесенные невриты;
• травмы головы, полученные во время родов или в период вынашивания.

Граждане, имеющие проблемы со слухом, бывают:

• Ранооглохшими (глухими). К таким случаям относится утрата слуха до развития речи. По этой причине больным трудно научиться разговаривать. Они читают речь по губам или с использованием спецприборов.
• Слабослышащими (тугоухими). У таких лиц наблюдается неполная потеря слуха и имеется возможность научиться разговаривать самостоятельно. При этом потребуется помощь специалистов в корректировке речи.
• Поздно оглохшие (глухие). У таких лиц потеря аудиального восприятия произошла после того, как они научились разговаривать. Поэтому общение в обществе происходит по зрительному восприятию.

Во всех вышеописанных случаях больному назначается инвалидность, чаще всего это 3-я группа. В ситуациях, когда глухота появилась неожиданно и лицо утратило из-за этого работу, больному назначается 2-я группа на период реабилитации. Если положительных сдвигов после лечения не выявлено, то в дальнейшем присваивается 3-я группа.

Внимание! Гражданин, потерявший слух, для получения инвалидности должен получить справку о том, что спецприборы не могут компенсировать его тугоухость.

Когда дают инвалидность по слуху? Набор критериев

Ориентируясь на приказ Минтруда №1-24н, изданный в 2015 году, работники МСЭ определяют стадию глухоты по следующим факторам ОЖД (ограничения жизнедеятельности):

• по возможности обслуживать себя самостоятельно;
• по возможности общения в социуме;
• по способности обучаться;
• по возможности без посторонней помощи перемещаться;
• по способности контролировать свое поведение;
• по возможности трудиться.

При этом ОЖД делится на 4 степени:

• слабые нарушения слуховой восприимчивости не подразумевают ограничения жизнедеятельности;
• умеренно выраженные нарушения подразумевают назначение 1 степени ОЖД;
• четко выраженные нарушения подразумевают 2 степень ОЖД;
• сильные нарушения подразумевают 3 степень ОЖД.

К сведению! Со 2 степенью ОЖД больной нуждается в незначительной помощи окружающих, с 3 степенью ОЖД больной нуждается в постоянном внимании и помощи.

Можно ли человеку получить официальную инвалидность, если имеется глухота на одно ухо?

Потеря слухового восприятия одним ухом не может считаться основанием для назначения инвалидной группы. В таких случаях врачи назначают использование слухового аппарата, плюс они всегда делают ударение на способность второго уха нормально воспринимать звуковые колебания, что позволяет человеку свободно общаться с людьми.

Внимание! Если к односторонней потере слуха подсоединяются еще и другие болезни, ограничивающие трудоспособность человека, то вопрос присвоения инвалидности становится реальным.

Как оформить инвалидность по слуху: алгоритм назначения

Чтобы гражданину была присвоена инвалидность по слуху, у него должны быть ярко выражены ограничения в жизнедеятельности. Подтвердить проблему может только МСЭ. Поэтому шаги оформления инвалидности будут иметь такой алгоритм:

• Человек от отоларинголога или от врачебной комиссии местной больницы получает направление на МСЭ (Форма №088/у-06).
• Гражданин идет в бюро МСЭ, предоставляет лицам, которые проводят МСЭ, направление и пишет заявление.
• Человек приходит в назначенное время на освидетельствование. МСЭ производит тщательное обследование человека (проводит аудиометрию, устанавливает, какая степень тугоухости имеется по факту и определяет, влияет ли она на трудоспособность).

Если же ограничение жизнедеятельности подтверждается, то больному предоставляется справка в 3-х экземплярах. Одна будет всегда при больном. Вторая будет предоставлена в Пенсионный фонд. На ее основании человек получит инвалидное удостоверение. Третий экземпляр будет предоставляться в органы соцзащиты для начисления пособий.

Документы, необходимые для назначения инвалидности

Если инвалидная группа по слуху назначается несовершеннолетнему гражданину (которому нет 18 лет), то потребуется:

• Документ, свидетельствующий о рождении ребенка (и его копия).
• Паспорт родителя (опекуна).
• Направление на медико-санитарную экспертизу, выданное лечащим врачом на основании обследований.
• Медкарта, куда занесена вся история развития заболевания.
• Справка, указывающая на количество человек в семье.
• Документ из официального сурдологического центра, подтверждающий потерю слухового восприятия.

Если на инвалидную группу претендует взрослый человек, то вместо документов родителя и свидетельства о рождении будет востребован паспорт больного.

Документы, которые будут нужны представителям ПФ РФ

В ПФ для получения свидетельства инвалида от ребенка потребуются такие документы:

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

• расчетный счет в банке, открытый на ребенка;
• документ, отражающий дату рождения ребенка;
• бумага МСЭ на розовом бланке;
• бумага о количестве членов в семье;
• паспорт родителя (опекуна/попечителя);
• СНИЛС ребенка.

Важно будет еще и зарегистрироваться в органах соцзащиты, которая будет отвечать за получение различных льгот и денежных выплат.

Документы для начисления выплат на инвалида-ребенка

Чтобы получать денежные дотации на инвалида-ребенка, необходимо в учреждение соцзащиты предоставить следующие бумаги:

• документ из МСЭ;
• документы, удостоверяющие личность родителей;
• свидетельство о рождении чада;
• номер счета в банке;
• трудовую книжку родителя, который будет ухаживать за ребенком-инвалидом;
• справку о количестве членов в семье.

К сведению! После достижения лицом совершеннолетия, гражданину потребуется пройти очередное обследование для подтверждения инвалидной группы.

Какие льготы предоставляются инвалидам с проблемным слухом в 2019-м?

Все граждане, имеющие тугоухость, сталкиваются с трудностями общения в обществе. При этом 3% из них не могут четко произносить слова. На фоне недостатка информации у человека наблюдается постепенная деформация личности.
Такие люди нуждаются в специальном обучении и определенной трудовой деятельности. В их отношении государство принимает спецпрограммы и внедряет комплексные мероприятия. С их помощью глухие граждане приспосабливаются к современной жизни и выстраивают ее в благоприятном русле.
Лица, получившие инвалидность при потере слуха, при наличии справок, выданных МСЭ, получают право на различные льготы. А именно:

• К пенсии ежемесячно добавляется денежная выплата. Ее сумма определяется по категории.
• Предоставляются денежные компенсации для поездок в транспорте, для поддержки здоровья в санаториях и курортах. Дается послабление в налогообложении, предоставляется жилье, если требуется улучшение жилищных условий. Дается возможность получения специальности в спецучреждениях.
• Предоставляется возможность приобретать медицинские товары, назначенные работниками МСЭ для осуществления реабилитации.

Переосвидетельствование: где и как проходить?

Время переосвидетельствования устанавливает лечащий врач. Место прохождения также назначается по месту проживания в закрепленном за ним бюро МСЭ.

Проведение экспертизы в домашних условиях происходит крайне редко. Для этой цели необходимо связаться с лечащим врачом, пояснить, в чем сложность ситуации, и предоставить соответствующие справки.

Переосвидетельствование осуществляется по правилам, установленным законом, и требует их выполнения, как от экспертов, так и от инвалида. Со стороны инвалида потребуется в назначенный срок заняться переоформлением, предоставить комиссии подлинные справки и правдивые сведения о здоровье.

Если инвалидность по слуху врожденная, то переосвидетельствование потребуется сделать в 18 лет. В таком случае после экспертизы инвалидность в аналогичном статусе может быть продлена, а может быть и аннулирована, если станет ясно, что произошло улучшение состояния больного.

Важно! Переосвидетельствование инвалидности 1-ой и 3-ей групп происходит 1 раз в году.

Документы, необходимые для переосвидетельствования

Для проведения данного действия потребуются такие документы, как:

• паспорт и СНИЛС инвалида;
• бумаги, свидетельствующие о назначении инвалидной группы;
• направление лечащего доктора на МСЭ;
• программа реабилитации;
• медкарта больного;
• справка с учреждения, где инвалид работает или учится;
• трудовая книжка, если инвалид работает.

Вопросы и ответы

• Вопрос: Может ли пенсионер получить инвалидность по слуху, если тугоухость появилась уже в преклонном возрасте?
• Ответ: Да. Пенсионер может получить официальную инвалидность, если из-за нарушений слуховой системы его жизнедеятельность ограничилась по одному или нескольким критериям.
• Вопрос: В каких случаях при переосвидетельствовании МСЭ может выдать отказ в присвоении инвалидности?
• Ответ:Отказ в назначении инвалидности может последовать в случае, если пациент после реабилитационного этапа стал лучше ощущать себя в обществе. Если инвалидность подтверждалась на протяжении 4 лет, то впоследствии назначается бессрочная категория.
• Вопрос: В каких случаях может быть присвоена 1 и 2 группа инвалидности по слуху?
• Ответ: Инвалидность по слуху второй группы присваивается, если хорошо слышащий человек внезапно потерял слуховую восприимчивость на оба уха. В результате произошла потеря работы и имеет место констатация факта профнепригодности.
  В медицинской практике первая инвалидная группа не присваивается, так как она позволяет нормально контактировать с людьми и вести насыщенный образ жизни.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Оценка статьи:

Загрузка...