геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия; вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления; диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт; нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости; острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека. Определение группы инвалидности Назначение группы инвалидности после перенесенного инсульта, завит от отягощающих факторов, что спровоцировали нарушения и осложнения после него. Чем их больше, тем выше вероятность ее получения и, вследствие, назначения пенсионных выплат.
Обращают внимание на следующие условия:
возможность обслуживать самого себя; сохранность навыков; особенность восстановительного процесса; риск возникновения ухудшений. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и группа устанавливается в зависимости от тяжести последствий.
Группа Показания Третья – наблюдаются незначительные ухудшения со стороны здоровья. Группа назначается, чтобы предотвратить возможные тяжелые последствия. Появляется необходимость в переквалификации, упрощении обязанностей по работе. Вторая – проявляются стойкие нарушения опорно-двигательной системы, церебральные. Возможность обслуживать самого себя остается, но прежние трудовые обязанности выполнять практически невозможно. Труд разрешен на дому, но легкий, для которого созданы все условия. Первая – возникает потребность в помощи, так как происходит частичная потеря навыков. Эта группа назначается при геморрагической разновидности нарушения или при повторном приступе. Возможность работать утрачена полностью.
Назначение группы происходит посредством проведения МСЭ, которая основывается на состоянии заявителя, наличии осложнений.
Этапы оформления Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.
Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния. Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений. Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.
Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:
Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом; Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии; Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать; Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг; Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее; Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья. Список необходимых документов Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.
На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:
составленное заявление на проведение комиссии; направление на МСЭ; амбулаторная карта пациента с историей болезни; если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара; заключение всех указанных узкоспециализированных врачей; результаты диагностики; ксерокопия паспорта; если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги; справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально). Оформление инвалидности лежачему больному Не всегда больной может заниматься оформлением инвалидности после инсульта, так как нередко он парализован. Поэтому есть возможность присвоить статус без личного присутствия.
Этим процессом занимается доверительное лицо. Разрешение нотариально заверяется и человек представляет интересы лежачего больного. После это лицо вызывает участкового врача, который подтверждает статус пациента после инсульта.
Чаще всего лежачим пациентам после поражения кровообращения в мозге присваивают первую группу.
Пенсия по инвалидности Кроме этого, также назначается финансовая помощь. Размер ее зависит от той группы, что была присвоена. На размер выплат также влияет наличие страхового стажа. Если есть основания на оформление трудовой пенсии, пострадавший получает надбавку к заработанной сумме. Если же у инвалида нет минимального стажа, будет оформлено социальное пособие.
В 2019 году ежемесячная выплата составляет от 2144 до 3750 рублей, в зависимости от группы. Что касается пенсий, то она будет от 4500 до 12700 рублей.
Сроки переосвидетельствования После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.
Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.
Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.
Трудовые ограничения Последствия после поражения головного мозга бывают разные, но независимо от их сложности, пострадавший требует реабилитационных мероприятий. Они не всегда являются эффективными, поэтому был открыт вопрос о том, дают ли инвалидность после инсульта.
После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.
Есть конкретный перечень условий, которые противопоказаны пациентам после поражения кровеносной системы мозга. В зависимости от степени и локации поражения, вносятся некоторые ограничения.
работать на большой глубине, так как там может возникнуть кислородное голодание; на производствах, где используется крайне низкая-высокая температура, токсичные вещества; заниматься деятельностью, которая требует значительных психологических, физических нагрузок. выполнять работы, которые требуют отличной пространственной координации (водитель, пилот самолета). После инсульта стоит ограничить деятельность, где присутствует нервно-эмоциональное напряжение, на работника накладывается большая ответственность и физическая нагрузка.
Отказ в инвалидности Отказ в оформлении группы происходит, если была нарушена процедура оформления. Сказать наверняка, что именно влияет на подтверждение статуса или его отказ, однозначно сложно. Каждая ситуация рассматривается по отдельности. Ограничивающие критерии в каждом из них будут влиять по-разному на положение больного. В одной ситуации группа оформляется, так как ранее выполнимые рабочие функции будут негативно сказываться на здоровье. В подобной ситуации, если работа не несет никаких рисков, происходит отказ в получении группы инвалидности.
Несмотря на полученный отказ, пациент имеет право обжаловать решение. В этом случае есть 4 варианта решения проблемы:
написание заявления на МСЭК, выдающей отказ – следствием чего может быть повторное освидетельствование. Срок ожидания решения после подачи – 1 месяц; обращение в главное Бюро медико-социальной экспертизы – этот вариант актуален, если повторное обращение к комиссии не дало нужного результата. Рассмотрение ситуации также происходит в течение месяца; федеральное Бюро медико-социальной экспертизы – оно рассматривает спорные случаи. Заявка также активна целый месяц; суд – к этому варианту прибегают, если не один из предыдущих не устроил пациента. Даже если тот уверен в своей правоте, чтобы получить желаемый исход, лучше обратиться за помощью к адвокату. Что дает инвалидность Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:
восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии; медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках; лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%; восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал; переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение; психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров. Получить группу вследствие пережитого инсульта можно. Для этого стоит собрать пакет документов и выполнить все условия. Присвоение особого статуса позволит пройти адаптационный период, при этом получая финансовую поддержку.
Оформление инвалидности после инсульта, порядок действий, группы Инвалидность после инсульта оформляется при наличии у больного признаков нетрудоспособности. В зависимости от выраженности неврологической симптоматики и дальнейшего прогноза пациенту присваивается 1-я, 2-я или 3-я группа. Повторное переосвидетельствование проводится ежегодно, после лечения и реабилитации.
Положена ли инвалидность после инсульта? Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.
После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.
Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:
Сохранен интеллект, внимание, память, мышление. Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций. Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц. Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника). Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.
20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.
После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.
Какую группу инвалидности дают после инсульта? Оформление инвалидности после инсульта проводится через 30-120 дней после начала заболевания. Детям до 18 лет, перенесшим ОНМК, присваивается статус ребенка – инвалида.
МСЭ проводится каждый год. По результатам лечебных и реабилитационных мероприятий группа продлевается, меняется на другую или снимается.
3 группа Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:
Может самостоятельно передвигаться. У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов. Не нуждается в постороннем уходе. Ориентируется в пространстве и времени. Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.
2 группа Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:
Сохранение частичной способности к самообслуживанию. Понимание обращенной речи. Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки). Способность контролировать физиологические отправления. Когнитивные расстройства. Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания. После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.
1 группа Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.
Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.
После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.
Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.
Порядок оформления инвалидности После инсульта трудоспособному пациенту дается открытый больничный лист и выписка. Неработающему человеку или пенсионеру дается только выписной эпикриз. С этими документами необходимо обратиться в поликлинику.
С чего начать оформление? Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:
Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма. После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию. Пациент заполняет заявление на прохождение медико – социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач. Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист. На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию. Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.
Список документов Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:
Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской). СНИЛС с копией. Страховой полис с ксерокопий. Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих). Характеристика трудового места с работы (для работающих). Пенсионное удостоверение (для пенсионеров). Посыльной лист, заявление на МСЭ. Медицинские выписки, обследования, консультации. После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.
Список специалистов Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:
В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.
Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта? Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.
Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.
Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.
Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.
Переосвидетельствование Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно – курортную терапию, различные методы реабилитация.
Через год оценивается состояние пациента, его способность к восстановлению. Если наблюдается улучшение мозговых способностей, двигательных функций, то группу могут снять или изменить на более легкую.
Не стоит думать, что после любого инсульта дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально на экспертной комиссии. При этом учитывается форма трудовой деятельности, тяжесть и вид инсульта, способность к полному восстановлению утраченных функций.
Инсульт не является приговором. При адекватном лечении и реабилитации, выполнении назначений врача возможно улучшение общего состояния пациента. При быстром течении заболевания, отсутствии положительной динамики прогноз обычно неблагоприятный. В любом случае больной ежегодно направляется на МСЭ. Там, в зависимости от ситуации, принимается решение об установлении или изменении группы инвалидности.
В каких случаях после инсульта можно оформить инвалидность Инсульт головного мозга — тяжелая патология с опасными последствиями. Если в отделах, которые отвечают за когнитивные функции или движение нарушается кровообращение, то человек теряет навыки самообслуживания, не может трудиться. В связи с этим многих интересует, дают ли инвалидность после инсульта.
Медицинские показания Не каждый пациент, который перенес инсульт имеет право на получение инвалидности. Медицинская комиссия оценивает то, как в результате поражения головного мозга снизилось качество жизни больного. К причинам для оформления группы относятся следующие показания:
нарушенная координация движения; проблемы с работой опорно-двигательной системы; затрудненное жевание, глотание; потеря зрения или серьезные его нарушения; слабость конечностей, тремор; изменения в речи и в поведении; потеря памяти; сниженные умственные способности; искаженное понимание реальности. Когда у человека присутствуют такие нарушения, а общее состояние ухудшается на 40-80%, тогда он имеет право на присвоение статуса инвалида.
Читать еще: Помощь многодетным малоимущим семьям от государства
