0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какую группу инвалидности дают при болезни паркинсона

Как получить инвалидность при болезни Паркинсона?

Паркинсонизм – это тяжёлый хронический синдром, имеющий тенденции к прогрессированию и постепенно приводящий больного в состояние полного обездвиживания.

У людей с болезнью Паркинсона диагностируют значительные нарушения нормальной работы головного мозга.

Лечение требует дорогостоящих лекарственных препаратов и средств по уходу. Ограничения, которые возникают в жизни человека с паркинсонизмом, являются поводом назначения инвалидности.

О том, как получить инвалидность при болезни Паркинсона, расскажем далее.

Дают ли и какую группу

Кому из пациентов с синдромом Паркинсона положена инвалидность и какую группу назначают?

Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона заставляет задуматься об оформлении инвалидности.

Решение о присвоении группы принимают члены МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Интенсивность симптомов, скорость прогрессирования, сопутствующие заболевания – всё это становится факторами, влияющими на заключение комиссии.

Текущий уровень развития синдрома определяют с помощью особой шкалы Хен-Яра. Этот классификатор включает 5 базовых и 1 промежуточную стадии, среди которых нулевая присваивается здоровому человеку.

Когда способности к нормальной бытовой деятельности очевидно снижены, степень развития болезни Паркинсона оценивают согласно шкале Шваба-Ингланда, состоящей из процентного соотношения бытовых функций, которые больной может выполнять самостоятельно к действиям, требующим вмешательства окружающих.

Подтверждённый диагноз болезни Паркинсона в большинстве случаев становится основанием для присвоения инвалидности.

Рассчитывать на лёгкую третью группу могут больные второй-третьей стадии развития синдрома. На первой стадии инвалидность обычно не признают, а при достижении 5 стадии присваивается тяжёлая первая группа.

В детском и подростковом возрасте болезнь Паркинсона начинает проявление с выраженных симптомов дистонии ног. Она сопровождается непроизвольными сокращениями мышц, особенно в области стопы, что мешает ребёнку нормально ходить.

Среди ранних симптомов также выделяются:

  • резкое замедление двигательных функций;
  • тремор;
  • нарушение работы голосовых связок;
  • нарушение координации и равновесия.

Эти отклонения мешают ребёнку вести нормальный образ жизни и делают его зависимым от помощи окружающих, что является прямыми основаниями для признания больного инвалидом.

Кому не присваивают нетрудоспособность и почему

Подтверждённый диагноз хронического паркинсонизма на начальных стадиях не является показанием к назначению инвалидности, если пациент:

  1. Находится на ранних этапах развития симптоматики. Человек при этом сохраняет нормальное самочувствие и полную работоспособность.
  2. Устроился на работу, имея действительное заключение медэкспертизы. Человек может выполнять рабочие обязанности и не нуждается в помощи окружающих.

Такой подход к разделению пациентов с болезнью Паркинсона на инвалидов и не инвалидов обусловлен законодательным порядком.

Закон гласит, что если человек сохраняет возможность работать и выполнять бытовые функции без помощи окружающих, то инвалидность ему присвоить нельзя.

Оформление

Бюрократический аппарат в системе российского здравоохранения устроен таким образом, что оформить инвалидность можно, предварительно пройдя несколько этапов и собрав множество документов.

Не запутаться в бумагах и составить план действий поможет инструкция:

Обследование

Начинать процесс оформления инвалидности при паркинсонизме следует с посещения лечащего врача.

На основании жалоб он составит соответствующую запись в амбулаторной карточке и выдаст бланк с лабораторными анализами и направлениями к узким специалистам для проведения глубокой диагностики.

Для получения инвалидной группы при синдроме Паркинсона понадобятся:

  • результаты КТ, МРТ и ЭКГ;
  • заключения психолога, психиатра, невропатолога и терапевта;
  • результат комплексного исследования функций вегетативной системы пациента.

Закончив обследование и утвердив диагноз, лечащий врач оформит медицинские документы и передаст их на рассмотрение комиссии МСЭ.

Через пару дней пациенту сообщат на какой день назначена экспертиза.

Документы для передачи в МСЭ:

  • направление лечащего врача;
  • ксерокопия гражданского паспорта пациента;
  • оригинал трудовой книжки (для неработающих) или ксерокопию (для работающих);
  • характеристика производственных условий с места работы (только для работающих);
  • все имеющиеся медицинские документы: справки, выписки, заключения и т.п.;
  • СНИЛС.

По желанию можно добавить к пакету документов:

  • справку о доходах;
  • документ о профессиональном заболевании;
  • больничные листы.
Читать еще:  Информация социальных выплат

Прохождение медико-социальной экспертизы

В назначенный день больной должен явиться в бюро социальной экспертизы.

Если это невозможно по состоянию здоровья, то комиссия приглашается на дом.

В ходе экспертизы члены комиссии имеют право на осмотр больного и устный опрос.

Ход комиссионного заседания протоколируется, а решение принимается путём открытого голосования.

Когда среди членов комиссии возникают серьёзные разногласия, больному назначаются дополнительные обследования и повторная МСЭ.

По результатам медико-социальной экспертизы пациенту выдаётся справка о присвоении инвалидной группы и индивидуальная программа реабилитационных мер.

Действия в случае отказа

Если решение комиссии о присвоении инвалидной группы оказалось отрицательным, то пациент имеет право обжаловать заключение в течение месяца со дня проведения экспертизы.

Заявление подаётся в рукописном или печатном виде в бюро МСЭ или вышестоящее региональное отделение.

Заявление на обжалование должно включать:

  • наименование организации (полное название бюро МСЭ);
  • паспортные и личные данные заявителя;
  • суть претензии к заключению комиссии;
  • состав комиссии, проводившей заседание.

При достаточных основаниях для претензии со стороны пациента ему в течение месяца назначается повторная экспертиза.

За больным также сохраняется право обратиться в гражданский суд.

Болезнь Паркинсона носит прогрессирующий характер и значительно усложняет жизнь пациента.

Получив подтверждённый диагноз необходимо обязательно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы для присвоения инвалидной группы.

Только в этом случае, больной паркинсонизмом сможет рассчитывать на льготы и поддержку от государства.

Установление инвалидности при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое ставится в преимуществе пожилым людям. Инвалидность при болезни Паркинсона требуется в случаях сильной ограниченности движений, невозможности осуществления трудовой деятельности и существования без помощи окружающих.

Когда больной считается трудоспособным

При болезни Паркинсона поражается экстрапирамидная моторная система, которая является ключевой в управлении двигательными функциями. Разрушаются и погибают нейроны, осуществляющие выработку нейромедиатора дофамина. Это приводит к повышенному мышечному тонусу, ограниченности в движениях, тремору (сокращениям мышц), а также проблемам с равновесием.

Игнорирование своевременного лечения только ухудшает состояние, поскольку при этом болезнь переходит на новую ступень развития.

Медицинская комиссия не всегда принимает данные, предоставленные с целью присвоения статуса инвалида. Оценивают реальные физические способности пациента – передвижение, самообслуживание, возможность трудится. Если все это больной в состоянии выполнять, то его признают способным к трудовой деятельности, и ему отказывают в присвоении инвалидности при болезни Паркинсона. К таким лицам относят:

  • Пациентов с начальной формой заболевания. Клинические проявления происходят в очень медленном темпе. На этом этапе развития недуга люди могут трудоустроиться, независимо двигаться, обслуживать себя и являются адаптированными к обществу. Если их работа связан с физической нагрузкой, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.
  • Уже трудоустроенных больных. В этом случае их трудовой договор основан на особенностях диагноза, поэтому имеет некоторые ограничения физического и психического типов в отношении деятельности работника.

В каких случаях следует пройти врачебную комиссию для получения инвалидности

Существует ряд симптомов, свидетельствующих о необходимости получения инвалидности и прохождения врачебной экспертизы:

  • Сильные нарушения двигательной системы, которые препятствуют выполнению рабочих обязанностей.
  • Утрачена трудоспособность из-за сильного прогрессирования заболевания.
  • Возникла социальная дезадаптация.
  • Клинические симптомы болезни проявляются особо ярко.

Все эти критерии говорят о возможности получения инвалидности.

Условия для получения инвалидности

На первом этапе необходимо собрать документы. Помимо паспорта, потребуются результаты проведенных исследований: электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии. Необходимы и заключения психолога и терапевта, а также оценка состояния вегетативной нервной системы.

Медицинские эксперты дают инвалидность только по соответствующим критериям. Для этого разработано несколько тестов.

Шкала Хен-Яра предназначена для выявления стадии болезни, уровня тяжести ее протекания, степени нарушений работы двигательной системы. Выделяются 5 основных стадий, поэтому результаты выражаются в баллах (от 1 до 5). Существует также и нулевая стадия, свидетельствующая о полном здоровье человека.

Читать еще:  Можно ли получить инвалидность при гепатите с

Для оценки активности пациента, возможности его самообслуживания, ограниченности физической деятельности применяется шкала Шваба-Ингланда. Она имеет 11 уровней, ее результаты отражаются в процентах от 100% до 0%:

  • 100% — больному не требуется помощь, он неограничен по скорости и может спокойно выполнять свои повседневные обязанности.
  • 90% — обычные дела для пациента выполняются с затруднением, в результате чего скорость уменьшается примерно в два раза.
  • 80% — из-за проблем со своими обыденными делами период их осуществления снижается в два и более раз. Однако самостоятельность все еще присутствует.
  • 70% — самообслуживание замедляется в 3-4 раза.
  • 60% — не все дела поддаются, требуется периодическая помощь окружающих.
  • 50% — большинство дел не может осилить самостоятельно.
  • 40% — в более половины случаев пациенту необходима помощь, однако он все еще стремится принять в ней участие.
  • 30% — менее трети от всех дел человек может выполнять самостоятельно.
  • 20% — отсутствует возможность к самосуществованию.
  • 10% — стадия полной зависимости от помощи посторонних.
  • 0% — больной находится в положении обездвиженности, наблюдаются проблемы с тазовыми функциями и глотанием.

Определение группы инвалидности: основные критерии

По критериям состояния здоровья дается одна из групп инвалидности при Паркинсоне.

Первая группа инвалидности

К ней относят больных на очень тяжелой стадии заболевания. Они не могут двигаться полностью или способны на совершение лишь незначительных действий, живут вне социального общества. Им требуется психологическая помощь.

Такое состояние обозначается 4-5 баллами по шкале Хена-Яра и 0%-30% по Швабу-Ингланду.

Вторая группа инвалидности

Заболевание находится на среднем уровне прогрессирования. Физические возможности сильно нарушены, поэтому больной не способен на самостоятельное движение без трости, ходунков, человеческой помощи. Происходит смена психоэмоционального состояния, возникновение социальной недостаточности.

По Хену-Яру присваиваются 3-4 балла, по шкале Шваба-Ингланда 30%-60%.

Третья группа инвалидности

Характеризуется наличием умеренной формы заболевания. Способность к самостоятельным физическим действиям сохранена частично. Есть возможность к профессиональному труду в облегченной форме.

По шкале Хена-Яра присваиваются 2-3 балла, по шкале Шваба-Ингланда 60% — 90%.

Сроки выдачи группы инвалидности зависят от индивидуального течения болезни Паркинсона. Так, если ей не способствуют лечение и реабилитация, то инвалидность может быть предоставлена бессрочно.

Инвалидность при болезни Паркинсона

При постановке диагноза «болезнь Паркинсона», пациентов и их родственников волнует вопрос: «Дают ли инвалидность и какая группа положена?».

Прогрессирующая патология приводит к частичной и даже полной потере трудоспособности и самостоятельности в быту, больной человек фактически становится инвалидом. Чтоб доказать подобное состояние, необходимо пройти МСЭ (медико-социальную экспертизу).

Перед этим – собрать пакет документов, а затем периодически подтверждать присвоенную группу.

Дается ли инвалидность?

Синдром Паркинсона – типично возрастное заболевание, возникающее из-за снижения выработки нейромедиатора дофамина, гибели нейронов в головном мозгу. Патология хроническая, состояние пациентов постепенно ухудшается даже на фоне комплексной терапии.

Сам по себе диагноз не является поводом для присвоения группы инвалидности, однако степень тяжести болезни влияет на решение МСЭ.

Больной может рассчитывать на рассмотрение вопроса, если:

  • Двигательные нарушения напрямую снижают трудоспособность, не позволяя заниматься профессиональной деятельностью, приводят к серьезным ограничениям в быту и утрате самостоятельности.
  • Регистрируется быстрое прогрессирование болезни, что в будущем угрожает проблемами в социальной сфере.

  • Существенное ухудшение состояния по сравнению с предыдущими результатами. Либо грубые первичные симптомы.
  • Ослабление результативности предписанной терапии.

Когда подобные обстоятельства зафиксированы, можно инициировать процесс получения особого статуса инвалида при болезни Паркинсона.

Как присваивается группа?

Мероприятия по признанию больного человека инвалидом, предусматривают ряд этапов.

Процедура может оказаться затяжной, требующей прохождения специальной комиссии, сбора немалого объема документации.

Читать еще:  Инвалидность при сердечной недостаточности

Чтобы определиться, какую группу инвалидности (1, 2 или 3) должны давать при определённой стадии болезни Паркинсона и на какие льготы может рассчитывать пациент при таком диагнозе, необходимо обратиться к участковому терапевту или неврологу, который и выписывает направление на обследование.

  • направление в стационар;
  • лечение болезни в стационарных условиях;
  • получение при выписке рекомендаций от врача стационара;
  • посещение участкового терапевта или лечащего специалиста с выпиской из стационара;
  • получение от невролога или участкового врача направления, специальных бланков, в которых регистрируются результаты обследований и лечения;
  • прохождение целевого обследования для МСЭ при болезни Паркинсона для установления группы инвалидности.

По результатам всех этих шагов, выносится решение о наличии предпосылок к оформлению группы.

Врачи в специальном бланке-форме должны написать причины, определяющие инвалидность и ее тяжесть при болезни Паркинсона.

Критерии, влияющие на присвоение инвалидности

Критерии, на которые ориентируется комиссия, закреплены законодательством.

Параметры здоровья вносятся в специальные документы и в будущем учитываются при прохождении повторного обследования.

На присвоение инвалидности при синдроме Паркинсона влияет:

  • способность человека самостоятельно себя обслуживать;
  • стадия болезни;
  • уровень контроля за поведением;
  • способность ориентироваться, самостоятельно передвигаться в повседневной обстановке;
  • возможность ориентироваться во времени и пространстве;
  • общее состояние.

Кроме того, при присвоении инвалидности при Паркинсонизме, учитывается скорость прогрессии болезни, ее проявлений, результативность терапии.

Указанные выше параметры оцениваются на основании разработанных подробных шкал определения состояния больного.

Необходимое медицинское обследование

Список необходимых процедур также утвержден в нормативных актах.

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • компьютерная томография головного мозга (КТ);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • комплексная оценка функционирования автономной нервной системы.

Так как на развитие болезни влияют дополнительные заболевания и особенности организма пациента, то необходимо пройти полное обследование. С привлечением врачей разных специальностей.

Глубокая диагностика выявит особенности организма конкретного пациента, способствующие прогрессированию болезненного состояния, и поможет подобрать удачное комплексное лечение.

В схему включаются безопасные методы:

  • КВЧ (крайне высокие частоты);
  • транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС);
  • метод вихревых полей;
  • биорезонансная терапия.

Особо важным считается посещение психолога, так как психоэмоциональное состояние человека оказывает влияние на скорость развития болезни.

Группы и критерии их присвоения

После прохождения всех обследований и оформления необходимых документов, человеку присваивается одна из 3 групп, в зависимости от продолжительности болезни и состояния:

  • 1 – первая устанавливается на 2 года. Присваивается самым тяжелым пациентам, достигшим 4-5 стадии заболевания. Человек нетрудоспособен, ему требуется ежедневный уход.
  • 2 – вторая присваивается на 1 год. Наблюдаются проблемы с самообслуживанием, требуется ежедневная помощь в быту. Самостоятельная деятельность возможна при создании специальных условий.
  • 3 – третья присваивается на 1 год. Наблюдаются только легкие затруднения при самообслуживании, передвижении. Требуется минимальная дополнительная помощь. Работоспособность сохраняется, но ограничена.

Бессрочная группа инвалидности присваивается, если назначенная терапия неэффективна, от времени начала и стадии болезни Паркинсона это не зависит, так как темпы ее развития индивидуальны.

Болезнь Паркинсона: когда не дают группу инвалидности?

Существуют случаи, когда при Паркинсоне не присваивается никакая группа инвалидности, так как симптоматика недостаточно выражена.

Присвоить группу (1, 2 или 3) инвалидности при заболевании Паркинсона можно в случае явной нетрудоспособности. Если пациент сохраняет возможность работать, то инвалидность не ставится.

К этой категории пациентов относят таких больных:

  • На момент прохождения комиссии имеет слабовыраженные симптомы заболевания. Сохраняет работоспособность, приемлемое самочувствие.
  • Принят на работу с учетом рекомендаций МСЭ. Способен выполнять рабочие обязанности определенного рода, не требует дополнительной помощи в быту.

Критерии отказа в группе также установлено законодательно. Нормативные документы говорят о том, что если у заболевшего сохранена способность к труду, нет необходимости в постоянной помощи в быту, то инвалидность при болезни Паркинсона в России, Украине или Беларуси не назначается.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector