0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Критерии для установления инвалидности

По каким критериям устанавливается инвалидность и группа инвалидности

Инвалидом можно признать граждан, которые из-за болезни или травмы не могут полноценно работать и осуществлять уход за собой. Существуют три степени инвалидности, которые присваиваются в соответствии с выраженностью имеющихся ограничений. Критерии для назначения группы инвалидности описаны в статье.

В каких законах и подзаконных нормативных документах устанавливаются критерии инвалидности

Основные критерии определения инвалидности прописаны в Приказе Минтруда России № 1024н. В Приказе прописано, при каких заболеваниях может присваиваться статус инвалида, а также описано, каким образом определить степень инвалидности с учетом имеющихся физических и психических нарушений.

Еще одним нормативным актом, который регламентирует критерии инвалидности, является Постановление Правительства РФ № 95. В нем содержится следующая информация:

  • частота прохождения переосвидетельствования;
  • заболевания, при которых статус инвалида может быть присвоен бессрочно;
  • возможности для обжалования решения медико-социальной экспертизы.

Инвалидом человек может стать только в том случае, если он прошел медико-социальную экспертизу (МСЭ). Направление на экспертизу выдается лечащим врачом.

Классификация основных видов стойких расстройств функций организма человека и степени их выраженности

Положение об инвалидности гласит, что к стойким расстройствам функционирования организма относятся:

  • нарушения психики (интеллекта, сознания, воли, эмоций, речи и т. д.);
  • критерии для инвалидности по речи — нарушения способности воспроизводить и понимать речь;
  • нарушения зрительного, слухового, обязательного, тактильного и других анализаторов;
  • расстройство двигательной функции (например, артрит, болезнь Бехтерева, миодистрофия);
  • заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем (инфаркт, инсульт, болезни эндокринной системы);
  • физические дефекты, становящиеся причиной уродства (травмы, деформации тела и лица).

Классификация основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий

Выделяют несколько степеней выраженности нарушений функционирования организма:

  • 1 степень. Нарушения достаточно стойкие, хотя и незначительные, нарушающие процесс жизнедеятельности на 10-30%;
  • 2 степень. Расстройства умеренные, выраженность их варьирует в пределах 40-60%;
  • 3 степень. Стойкие расстройства, которые выражены на 70-80%;
  • 4 степень. Максимально выраженные нарушения, степень влияния которых на жизнедеятельность оценивается в диапазоне 90-100%.

Критерии для установления инвалидности

Существует несколько критериев, которые оцениваются во время медико-социальной экспертизы.

Клиническая форма основных и сопутствующих заболеваний

Важно определить точный диагноз человека, а также имеющиеся у него дополнительные патологии, которые сказываются на его адаптации. Для этого во время экспертизы оценивается имеющаяся медицинская документация, а также назначаются различные лабораторные и инструментальные исследования.

Осложнения

Если заболевание приводит к тяжелым осложнениям, это является критерием для присвоения второй или первой групп, предполагающих максимальные льготы.

Стадии патологического процесса

Практически все заболевания протекают в несколько стадий. Стадия очень важна для определения степени инвалидности. При этом если болезнь перешла на более тяжелую стадию, может проведено переосвидетельствование гражданина. От этого показателя зависят баллы для инвалидности, которые влияют на ее степень.

Течение заболевания

Болезнь может иметь различное течение (острое, подострое, хроническое), что учитывается во время экспертизы.

Характер нарушения функции

Функция организма может быть нарушена как значительно, так и маловыраженно. В первом случае адаптация человека страдает и он не может трудиться и организовывать самостоятельный уход за собой. Во время экспертизы учитывается, нуждается ли человек в помощи других людей или специальных приспособлениях, которыми должно быть обустроено его новое рабочее место.

Явные признаки инвалидности для экспертов не столь значимы, как степень нарушения жизнедеятельности. Причина проста: порой незаметные на первый взгляд нарушения сказываются на адаптации больше, чем явные.

Степень нарушения функции

В законе прописано, каким образом определяется степень нарушения той или иной функции в зависимости его влияния на адаптацию человека.

Клинический прогноз (благоприятный, неблагоприятный, сомнительный)

По каким еще критериям назначают инвалидность? Учитывается такое понятие, как наиболее вероятный прогноз заболевания. Он может быть:

  • благоприятный (вероятно полное выздоровление и возвращение к прежнему уровню жизнедеятельности);
  • неблагоприятный (наиболее вероятно ухудшение состояния или не исключен летальный исход);
  • сомнительный (врачи не могут оценить, каким образом будет происходить развитие патологического процесса или на получение этой информации требуется время).

Психологическая диагностика

Оценивается, насколько человек адаптирован к своему дефекту, способен ли ориентироваться в пространстве, времени и собственной личности. От этого фактора зависят критерии ограничения инвалидности и ее степень, а также полагающиеся от государства льготы.

Социальная диагностика

При присвоении статуса инвалида учитывается, сможет ли человек самостоятельно работать и осуществлять уход за собой, как он справляется с трудовой деятельностью и т. д.

Критерии для установления групп инвалидности

Критерии установления группы инвалидности следующие:

  • наличие у гражданина нарушений здоровья, признанных МСЭ;
  • ограничение жизнедеятельности, то есть неспособность работать, осуществлять уход за собой и жить полноценной жизнью;
  • возраст (при наступлении инвалидности до совершеннолетия как правило присваивается особый статус ребенок-инвалид).

От установки степени инвалидности зависит, сколько раз нужно проходить переосвидетельствование (раз в год, раз в три года или раз в пять лет). Если переосвидетельствование не пройдено, статус становится недействительным.

Количественные и качественные показатели для установления инвалидности

В соответствии с законом, критерии инвалидности разных групп следующие:

  • первая категория присваивается при стойких нарушениях жизнедеятельности (в диапазоне от 90 до 100%) и наступление улучшения маловероятно. Эта категория является нерабочей и нередко пожизненной, то есть срок ее неограничен и переосвидетельствования не требуются;
  • вторая группа может быть присвоена лицу, если жизнедеятельность его нарушается на 70-80%;
  • определение третьей группы происходит, если жизнедеятельность нарушена на 40-60%.

Дата установления инвалидности считается с момента подачи гражданином заявления для прохождения экспертизы.

Признание инвалидности осуществляется в процессе экспертизы. Критерии установления инвалидности прописаны в законодательстве и регулярно пересматриваются. Важно помнить, что при несогласии с решением экспертов и подозрении их в коррупционных намерениях можно потребовать повторной экспертизы или обратиться в суд. В этом случае человек может самостоятельно определять, кто будет заниматься экспертизой.

Читать еще:  Материальная помощь сотруднику ндфл

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Критерии определения и классификация групп инвалидности, порядок прохождения МСЭ

Присвоение группы инвалидности для кого-то становится хорошей социальной поддержкой, а некоторым приносит дополнительные проблемы при трудоустройстве. Несмотря на квотируемые рабочие места, работодатели очень неохотно принимают в штат лиц с ограничениями.

Как оформить инвалидность

Здоровье – относительный показатель, современная медицина способна отыскать в любом организме отклонения от нормы, но для назначения инвалидности требуются особые условия.

Комиссия

Существующие методы и показатели для определения нарушенных функций не автоматизированы. Чтобы стать инвалидом, необходимо получить заключение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Решение о присвоении статуса инвалида всегда принимается комиссией, в составе которой присутствуют не только врачи, но и психолог со специалистом по реабилитации. При необходимости приглашается социальный работник, а также квалифицированный врач, по желанию гражданина.

Обратите внимание! Члены комиссии негласно заинтересованы в отказе от присвоения статуса инвалида. Вряд ли вам сообщат о возможности приглашения в состав дополнительного специалиста, имеющего право совещательного голоса.

Комиссия работает по плану, как и в любой государственной деятельности, сотрудники строго ограничены рамками полномочий и показателями статистики, которые нарушать не рекомендуется.

Направление на МСЭ

Для получения оценки ограничений жизнедеятельности необходимо прохождение комиссии. Направление выдается:

  • органами пенсионного обеспечения.

Добиться проведения экспертизы не сложно, но её ещё необходимо удачно пройти. Если ярко-выраженных нарушений функций организма не имеется, требуется тщательная и заблаговременная подготовка к МСЭ.

Как проходить экспертизу

Когда имеется направление на оценку ограничений жизнедеятельности, в медицинской карте пациента обычно уже есть большинство необходимых исследований и заключений от врачей. В таком случае прохождение МСЭ не требует дополнительных документов и справок, но если присутствуют сомнения в конечном результате, лучше самостоятельно убедиться в наличии достаточных оснований для присвоения группы инвалидности.

Рекомендуется обратиться к независимым экспертам, чтобы сэкономить время и средства. Конечно, работа сторонних специалистов стоит денег, но предварительные результаты и оценку они дадут незамедлительно. Добиваться присвоения инвалидности, в некоторых случаях, может быть абсолютно бесполезно, а опытные эксперты обязательно сообщат об этом, либо подскажут оптимальные варианты подтверждения статуса инвалида.

Случай из личной юридической практики:

За консультацией обратилась женщина, уволившаяся с многолетнего места работы уборщицей по собственному желанию, потому что не могла поднимать вёдра с водой, а также передвигаться с прямым положением спины. Врачи, поставив диагноз «межпозвоночная грыжа», направляли пациентку на операцию.

Женщина опасалась хирургического вмешательства. Изучив всю доступную информацию, она пришла к выводу, что после операции может остаться прикованной к постели, поэтому категорически отказалась от госпитализации.

Врачи не выдали ей направление на прохождение МСЭ. Настаивали на том, что операция необходима, а в случае неудачного исхода обещали помочь с оформлением статуса инвалида.

Основываясь лишь на предположениях и опасениях клиентки, помочь я было невозможно. Пришлось обратиться к независимому медико-социальному эксперту, который определил недостаточность диагностических исследований в представленной медицинской документации, а также выписал все необходимые направления к профильным специалистам.

После прохождения масштабного обследования опасения клиентки подтвердились – операция, при расположении её грыжи, была крайне опасна и противопоказана.

Общими усилиями нам удалось документально подтвердить неспособность женщины к труду и обоснованность её отказа от операции. Лечащий врач согласился с представленными результатами медицинских исследований и выписал направление на прохождение МСЭ.

Клиентке была установлена 3 группа инвалидности, назначена пенсия и предоставлены все полагающиеся льготы.

Читать еще:  Кому дают первую группу инвалидности в онкологии

Как обжаловать решение

Не стоит обольщаться относительно только документальных подтверждений вашего недуга. Решение принимается исключительно голосованием членов комиссии, которые с разных точек зрения оценят внешний вид пациента, манеру и способы держаться, передвигаться и общаться.

По сути, МСЭ – это спектакль одного актёра (пациента) перед зрителями (комиссией). Чем качественнее и убедительнее претендент изобразит неспособность к нормальной жизнедеятельности, тем выше вероятность установления группы инвалидности.

Первоначально комиссию проводит региональное бюро. Не переживайте, даже если вы неудачно прошли МСЭ, решение можно обжаловать.

Заявление о несогласии с результатом подается:

  • в главное бюро;
  • в Федеральное бюро;
  • в суд.

Обязательно! Соблюдайте последовательность шагов. Первое решение обжалуется в главном бюро, если результат не устраивает, следующее обращение следует в Федеральное бюро. Суд – последняя инстанция.

Группы и степени инвалидности

Основными критериями для определения ограниченности к нормальной жизнедеятельности выступают отличительные признаки, характеризующие заболевание или увечье.

Критерии определения групп инвалидности различны, не всегда можно однозначно определить к какой категории относится пациент. Эксперты рассматривают множество факторов, прежде чем установить пациенту определенный статус.

Таблица 1. Классификация существующих групп и критериев инвалидности.

ГруппыРебёнок-инвалид
ПерваяВтораяТретья
Полная утрата способностей к труду. Важные функции организма нарушены критически. Невозможность самообслуживания. Жизнедеятельность требует постоянной сторонней помощи.Невозможность нормально трудиться. Для выполнения работы требуются специальное оборудование или условия. Нарушения функций значительно выражены, но постоянный уход не требуется.Трудоспособность сохраняется, но здоровье не позволяет выполнять работы по прежней квалификации, либо продолжение деятельности требует сокращения объёмов.Стойкие нарушения функций организма, вызванные болезнью или травмой в детстве, врожденным физическим или психическим недостатком.

Для определения групп комиссией оцениваются степени нарушений по нескольким видам основных показателей:

  • Трудовая деятельность;
  • Поведенческий контроль;
  • Пространственная ориентация;
  • Способность обучаться;
  • Навыки общения;
  • Самостоятельность в обслуживании личных нужд;
  • Способность к передвижению.

Инвалидность назначается при ярко-выраженных нарушениях во всех либо отдельных видах деятельности.

Степени ограничений отличаются от групп инвалидности по нумерации. При определении категории специалисты учитывают совокупность всех отклонений от нормы. Если первая группа инвалидности – самая тяжелая, то 1 степень нарушения, наоборот считается лёгкой.

Таблица 2. Характеристики степеней.

ФункцияI степеньII степеньIII степень
ТрудСамостоятельно, с ограничением объёмов.Самостоятельно, с применением вспомогательных средств.С посторонней помощью или полная утрата работоспособности.
ПоведениеРедкие возникновения затруднений самоконтроля.Незначительное снижение оценки окружающей действительности.Отсутствие самоконтроля, зависимость от посторонней помощи.
ОриентацияНормальное восприятие окружающей обстановки, иногда требуются дополнительные средства или помощь.Специальные средства и посторонняя помощь требуются часто, но способности не утрачены.Полная дезориентация, постоянно требуется сторонний контроль.
ОбучениеСпособность к усвоению знаний и навыков сохраняется, но иногда требуются специальные методики.Требуются особые образовательные программы, дополнительные средства к обучению. Освоение программ на дому или в специализированных заведениях.Отсутствие способностей. Возможно усвоение только самых элементарных навыков в отдельных видах деятельности.
ОбщениеСнижение темпов, объёмов получения и передачи информации. Иногда требуются дополнительные средства.Частичная возможность общаться, часто требуется посторонняя помощь или специальная аппаратура.Полная утрата возможностей. Постоянно требуется помощь других людей.
СамообслуживаниеНезначительное снижение физических возможностей, способности сохраняются, но требуют больше времени на выполнение действий.Частичное обслуживание своих нужд. Иногда требуется посторонняя помощь или специальные средства.Полная зависимость от посторонней помощи.
ПередвижениеСпособности сохраняются, иногда требуются длительные промежутки времени или дополнительные приспособления.Передвижение возможно с помощью сопровождающего или используя дополнительные средства.Возможность отсутствует, для перемещения требуется специальная помощь.

Существует ещё IV степень, но она отдельно не рассмотрена в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. N 1024н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”. Эта степень определяется крайней выраженностью отсутствия физических и психических возможностей и не требует отдельного пояснения.

Установка группы

При определении инвалидности ребёнку, медицинское освидетельствование проводится с учётом возрастных категорий, на основании ограничений II степени.

  1. Первая группа – при характерных отклонениях в здоровье по IV степени. Это самая тяжелая форма ограничения жизнедеятельности.
  2. Вторая группа – характерные отклонения, согласно III степени. Нарушения ярко выражены, но гражданин способен к осуществлению жизнедеятельности. Многие пациенты, при освидетельствовании, настаивают, чтобы им не устанавливали инвалидность II группы, для сохранения возможности полноценно трудиться.
  3. Третья группа – при выраженных формах отклонений, основывается на показателях II степени. Иногда включает и более тяжелые варианты показателей, если в совокупности их недостаточно для установления II группы.

Переосвидетельствование

После первого прохождения комиссии МСЭ присвоенная группа сохраняется за инвалидом на определенный срок:

  • 2 года – первая группа;
  • 1 год – вторая и третья группы;
  • 1, 2, 5 лет или до совершеннолетия – детям.
Читать еще:  Инвалидность по неврологии

К концу срока необходимо проходить переосвидетельствование по I – III группам, а ребёнку не менее 1 раза за всё время.

По собственному желанию инвалид может обратиться ранее, если показатели здоровья ухудшились или улучшились и гражданин считает, что установленная группа уже не соответствует заявленной.

Инвалидность может быть присвоена «бессрочно» или до 18-летия ребёнка после второго или последующих переосвидетельствований.

При несогласии с решением комиссии, затраченное время на повторные обращения может лишить вас положенных надбавок к пенсии и дополнительных компенсаций. Все начисления производятся с момента установления определённой категории. Состав предоставляемых льгот и пенсионные суммы для каждой группы различаются, поэтому будьте очень внимательны при подготовке к прохождению МСЭ.

Критерии установления группы инвалидности

kriterii_ustanovleniya_gruppy_inval >

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector