1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медико социальная комиссия по инвалидности

—>Медико-социальная экспертиза —>

Войти через uID

Медико-социальная экспертиза
Автор: С. Н. Пузин, Д. И. Лаврова
Редактор Игорь Денисов
Издательство: Медицинское информационное агентство
ISBN 5-89481-473-1; 2008 г.
Дополнительные характеристики
Страниц 408 стр.
Формат 60×90/16 (145х217 мм)
Тираж 3000 экз.
Твердый переплет
Самое авторитетное на сегодняшний день издание в среде экспертов МСЭ
«Медико-социальная экспертиза» — это подробное пособие для специалистов и врачей-экспертов бюро МСЭ, отражающее основные положения и нормативное обеспечение деятельности системы медико-социальной экспертизы по установлению инвалидности и реабилитации инвалидов; специфику работы специалистов, принимающих экспертное решение; многообразие клинико-функциональных и социально-психологических методик, используемых для определения ограничений жизнедеятельности инвалида и его резервных возможностей. Для врачей и специалистов бюро МСЭ.
Заказать книгу

Уважаемые посетители сайта!
Убедительная просьба — регистрируйтесь на сайте и задавайте интересующие Вас вопросы на форуме.

Общаться в гостевой книге (где Вы задаете вопросы без регистрации) неудобно — мало знаков вмещает окно для текста. Если Вы не знаете, как создать на форуме отдельную тему со своим вопросом — пишите после регистрации на сайте в эту ветку форума.

Бесплатные консультации по вопросам установления инвалидности (группы, причины инвалидности, сроки установления), ИПР и все вопросы по медико-социальной экспертизе.

Ответы даются преимущественно с 20.00 до 21.30 по московскому времени в рабочие дни.

В связи с участившимися вопросами типа:
«У меня гипертония — дадут мне инвалидность?»,
«Давно болею ИБС — какая группа мне положена?» и т.д. вынужден составить рекомендации по правильной формулировке вопросов о перспективах установления инвалидности при интересующей Вас патологии.

Основные требования к формулировке вопросов для консультаций по поводу перспектив установления инвалидности при различных заболеваниях:

1.Возраст.
2.Пол.
3.Основная профессия по диплому и кем больше всего проработал больной по трудовой. . Читать дальше »

Основные задачи медико-социальной экспертизы:

— установление группы инвалидности (1-я, 2-я, 3-я) у лиц 18-ти лет и старше;

Основные функции бюро медико-социальной экспертизы

Бюро выполняет следующие функции:
а) проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, в том числе с использованием ЕАВИИАС;
б) разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;
г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
д) определяет стойкую утрату трудоспособности;
е) определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
ж) определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
з) определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);
и) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;
к) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
л) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу, в том числе с использованием ЕАВИИАС; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;
м) представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами граждан, состоящих на воинском учете или не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете;
н) организует и проводит выездные заседания специалистов бюро на базе медицинских организаций;
о) организует и проводит заседания специалистов федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по организационно-методической работе.

МСЭ и ВТЭК специфика прохождения

Медико-социальная экспертиза по инвалидности (МСЭ) проводится с целью освидетельствования гражданина и присвоения ему статуса инвалида. Она имеет свою специфику и несколько отличается от врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК), которая существовала до 1995 года.

МСЭ по инвалидности — что это?

Гражданам с ограниченными физическими возможностями государство предоставляет различные льготы и пособия. Чтобы рассчитывать на поддержку, эти люди должны соответствующим образом оформить свой статус инвалида. Им необходимо пройти через МСЭ – медико-социальную экспертизу. Исследование проводит специальная комиссия, состоящая из разных членов. Ее представляют врачи различной направленности и остальные эксперты — психологи, соцработники и т.д.


МСЭ – это исследование физического, психического и социального состояния здоровья гражданина с целью установления наличия инвалидности. Если обследование идет первично, в зависимости от степени патологии, присваивается та или иная группа. Специалисты смотрят, насколько человек трудоспособен, самостоятелен, определяют сумму пенсий и льгот.

Читать еще:  Места для инвалидов кто может парковаться

Задачи МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии):

  • определять причины инвалидности и ее сроки;
  • выявлять необходимость граждан в социальной помощи и способствовать ее получению;
  • разрабатывать проекты, связанные с реабилитацией людей с физическими ограничениями;
  • устанавливать степень неспособности к трудовой деятельности.

Повторная экспертиза может засвидетельствовать улучшение или ухудшение состояния гражданина. Соответственно, группа инвалидности подтверждается или меняется. При значительном улучшении здоровья статус инвалида может быть вообще снят.

Критерии определения инвалидности могут быть клинические, психологические, трудовые и социальные. Значит это не только врачебное освидетельствование, но и разговоры с психологами, соцработниками и др. То есть исследуются и медико-, и социо- предпосылки для назначения статуса инвалида.

Процедура проходит в местных и региональных бюро, занимающихся экспертной оценкой инвалидов. Их деятельность координируется федеральными учреждениями.

«Всеми структурами руководит Федеральное бюро МСЭ. Оно является главным бюро, относящимся к Министерству труда и социальной защиты. Организация находится в Москве».

Перечень документации

Необходимые документы для тех, кто хочет получить оформление инвалидности:

  1. Направление от терапевта на комиссию МСЭ.
  2. Заявление на освидетельствование — форма 088/у-06.
  3. Паспорт гражданина РФ, включая его копию.
  4. Ксерокопия трудовой книжки, утвержденная отделом кадров по месту работы.
  5. СНИЛС.
  6. Медицинская (амбулаторная) карта.
  7. Бумаги с результатами полученных анализов.
  8. Оригиналы и копии выписок из историй болезней, а также прочих документов по месту лечения гражданина.
  9. Бумаги, содержащие характеристики условий работы больного.
  10. Акт о профессиональной травме или заболевании — форма H-1.
  11. Письма с рекомендациями по месту работы (если требуется).
  12. Копия справки об инвалидности (когда МСЭК проходится повторно).

Если экспертную комиссию будет проходить ребенок, то подается такой ряд документов:

  1. Свидетельство о рождении.
  2. Родительские паспорта.
  3. Направление из детской поликлиники.
  4. Документация из воспитательного или учебного заведения (характеристика, аттестат и т.п.).

«Выше представлен стандартный перечень. В зависимости от заболевания или социальных факторов, список может разниться. Уточнять это следует у своего лечащего врача».

Порядок прохождения

Пройти комиссию на утверждение инвалидности — задача трудоемкая, требующая затрат сил и времени. Это составляет особую сложность для тех лиц, чье физическое или психическое состояние не из легких. Люди, которые проходят комиссию, дающую инвалидность первично, могут оказаться в стрессовой ситуации.

Этапы оформления инвалидности:

  • Пройти медицинский осмотр.

Для взятия направления на МСЭ придется пройти обследование у медиков. В данном случае нужно посетить то медицинское учреждение, которое находится по месту жительства (можно и по месту временного проживания). Терапевт делает запись в медицинскую карту и отправляет к узким специалистам. Лучше говорить им все о своем здоровье – травмы, болезни, симптомы, самочувствие и т.д.

  • Забрать направление на экспертизу от терапевта.

Без предварительного прохождения медкомиссии сложно будет получить направление на МСЭ. Кроме лечащего врача документ также выдают в Пенсионном фонде России и органах соцзащиты населения(СЗН). Уклонение от выдачи направления должно быть аргументировано и оформлено письменно с указанием причины.

  • Как действовать в случае отказа.

Если перечисленные инстанции отказали в выдаче документа, получить его гражданин имеет право непосредственно в местном бюро МСЭ. Отказали и здесь — надо обращаться в региональное, а после очередного отказа, в федеральное бюро. В случае неудачи добиваться направления можно через суд.

  • Собрать и подать необходимую документацию.

После этого, нужно собрать всю необходимую документацию (список приведен выше). Заявление вместе со всеми бумагами подается в местное бюро. Затем не позднее 30 дней после записи заявитель получает приглашение, назначается время прохождения комиссии.

  • Пройти освидетельствование у специалистов.

В указанную дату нужно явиться в бюро МСЭ. Лежачего человека обследуют на дому или в стационаре. Комиссия является не только врачебной. Она состоит минимум из трех специалистов разных профилей. Члены экспертной группы изучают документы, представленные больным, потом проводят осмотр и беседу.

  • Предоставить специалистам нужную информацию.

Вопросы могут касаться здоровья, уровня жизни, социальных навыков, условий работы и проживания. Вести себя нужно максимально культурно и вежливо, говорить только по делу.

«Давайте специалистам всю информацию, которая может свидетельствовать о тяжелом физическом и социальном положении».

  • Подождать голосования членов комиссии.

Результаты беседы заносятся в протокол, на основе которого общим числом голосов выносится решение об установлении инвалидности и определении программы реабилитации. Голосование происходит закрыто. Заявитель узнает о решении непосредственно в день экспертизы. При серьезных разногласиях может быть организовано дополнительное обследование.

  • Ознакомиться с решением комиссии и забрать справку.

Постановка инвалидности происходит по таким важным критериям как расстройство функций организма, ограничение естественной жизнедеятельности и необходимость в государственной помощи. Человеку выдается подтверждающая статус справка и индивидуальная программа реабилитации.

  • Обратиться в ПФР за пенсией.

В течение 3-х дней с полученной справкой нужно обратиться в ПФР за назначением пенсии по инвалидности. Следует посетить и иные органы соцзащиты, предоставляющие необходимую помощь для конкретного инвалида.

  • Регулярно проходить переосвидетельствование.
Читать еще:  Комплект вызова персонала для инвалидов

Ежегодно для инвалидов 2 и 3 групп проводится процедура, которая называется переосвидетельствование. 1-я группа проходит его раз в два года. На ней статус больного могут изменить.

«Процедура оформления инвалидности всегда одинаковая, но есть отличительные черты ее прохождения некоторыми лицами».

МСЭ для разных категорий граждан

Характерные особенности оформления статуса инвалида некоторыми гражданами:

  • Несовершеннолетние. Проходят комиссию в присутствии родителей или опекунов. Для учащихся и студентов нужна справка с характеристикой из учебного заведения.
  • Пенсионеры. Обследование у участкового врача обязательно. Направление нужно брать только после медицинского обследования. После получения справки по инвалидности гражданин в ПФР оформляет пенсию и льготы.
  • Больные инфарктом, онкологией. После того, как был поставлен диагноз, должно пройти не менее четырех месяцев. Только тогда можно проходить МСЭ.
  • С нарушением зрения. Направление на экспертизу оформляет только офтальмолог, у которого лечится больной.

ВТЭК по инвалидности — что это?

Кроме МСЭ есть еще одна аббревиатура – ВТЭК (также ВТК). Это врачебно-трудовая экспертная комиссия. Так раньше называлась МСЭ. Она проводила процедуры, связанные с инвалидностью только у рабочего населения. Экспертиза была доступна лишь взрослым.

Ее цель была определить, может ли человек полноценно работать, стоит ли ему переходить на облегченный режим трудовой деятельности или он вовсе не может работать в силу обстоятельств. Комиссия изучала не только состояние человека, но и разбиралась в условиях труда, в которых он работает.

Начиная с 1995 года и поныне действует медико-социальная экспертиза. Комиссия с этого момента обследует все категории граждан, независимо от трудовой деятельности, включая детей. То есть процедура стала носить более широкий характер, по сравнению с ВТЭК, при котором комиссия на инвалидность проходила так же, как и МСЭ.

«Аббревиатура ВТЭК до сих пор используется в речи и текстах, но это одна и та же экспертиза».

Законодательная база

В 1995 году в России был принят федеральный закон №181-ФЗ, который называется «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Вся 2-я глава там посвящена медико-социальной экспертизе. Даются три статьи:

  • Ст.7 содержит понятие МСЭ.
  • Ст.8 описывает обязанности и функции федеральных учреждений по МСЭ.
  • Ст. 8.1 содержит информацию о независимой оценке качества услуг.

Сам порядок осуществления экспертизы описан в Постановлении Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 года. Этому посвящена 4-я глава документа.

Также Минтруда и соцзащиты выпустило приказ №1024-н от 17.12.2015 года, в котором для членов комиссии определяются объективные критерии оценивания функций организма в рамках проведения МСЭ. Этот приказ выделяет четыре меры нарушений – от незначительных до сильно выраженных. Такая классификация стала необходимой, потому что ранее специалисты руководствовались самой разной документацией и субъективными оценками.

Есть еще один критерий, который там оговаривается. Он дает возможность определить, насколько ограничена жизнедеятельность гражданина. Сюда входит:

  • способность к общению;
  • обучению;
  • передвижению;
  • самообслуживанию;
  • трудовой деятельности и т.п.

В соответствии с этими медико- и социо- показателями присваивается та или иная группа инвалидности. Есть ряд проблем, которые возникли по поводу этого приказа Министерства. Многие граждане, при прохождении комиссии повторно, остались недовольны тем, что сказали эксперты. Жалуются, что ставят легкую группу.

Документ содержит много отсылок к конкретным болезням, хотя диагноз человеку возможно даже не поставлен. Чтобы дали 1-ю группу, нужны очень тяжелые условия лежачего больного. Поэтому субъективность экспертизы осталась, несмотря на ряд полезных изменений.

«Каждый случай уникален и состояние отдельно взятого человека врачи, и другие эксперты, рассматривают, в том числе, исходя из собственного видения ситуации».

Заключение

Пройти МСЭ (до 95-го года была ВТЭК или ВТК) для оформления статуса инвалида можно только после осмотра медкомиссии. Оно покажет степень нарушений и проблем со здоровьем. Затем нужно, чтобы терапевт дал направление на обследование экспертизой. Пишется заявление, собираются документы, перечень которых надо уточнять у лечащего врача. Подаются все бумаги в местное бюро МСЭ.

Дата освидетельствования назначается в течение 30 дней после заявки. Гражданин является в отведенное число и проходит специалистов комиссии. Вести себя следует максимально культурно, ни в коем случае не ругаться.

По критериям, утвержденным Министерством труда и социальной защиты, определяется физическое, психическое и социальное состояние больного. Дается группа инвалидности. Проходить комиссию можно как взрослому, так и ребенку.

Как оформить инвалидность

1. Когда можно оформить инвалидность?

Инвалидность можно оформить, если есть:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Читать еще:  Минимальная ширина пандуса для инвалидов

В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

2. Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы?

Направления на медико-социальную экспертизу выдают медицинские организации (организационно-правовая форма медицинской организации и место вашего жительства не имеют значения).

Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.

По закону , если человек нуждается в социальной защите, выдать направление на МСЭ могут также органы социальной защиты населения и органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, но только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. На практике это означает, что вам все равно придется обращаться в медицинскую организацию.

Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.

После того как вы получите направление, вас запишут на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ.

3. Какие документы нужны для записи на МСЭ ребенка?

Чтобы записать ребенка на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

  • заявление (дети старше 14 лет заполняют и подписывают заявление самостоятельно, за детей младше 14 лет это должны делать законные представители);
  • документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет — паспорт);
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования — обычно выдаются врачом, выдавшим направление на МСЭ);
  • СНИЛС;
  • паспорт родителя или опекуна;
  • опекуну (представителю органа опеки и попечительства) — документ об установлении опеки.

4. Какие документы нужны взрослым для записи на МСЭ?

Чтобы записаться на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

  • заявление (может быть заполнено как самим гражданином, так и его представителем);
  • документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • трудовая книжка (оригинал и копия);
  • профессионально-производственная характеристика с места работы — для работающих граждан;
  • медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
  • СНИЛС;
  • если документы будет подавать представитель — доверенность на представителя и его паспорт.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные документы .

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

5. В какое бюро МСЭ нужно обращаться?

Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

  • в Главном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования;
  • в Федеральном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения Главного бюро МСЭ, а также по направлению Главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования;
  • на дому — если гражданин не может явиться в бюро (Главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

6. Как проводится экспертиза?

В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные вами документы, проведут анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных.

В некоторых случаях специалисты бюро МСЭ могут назначить вам дополнительное обследование. Вы можете от него отказаться. В этом случае решение о признании вас инвалидом или об отказе в признании вас инвалидом будет приниматься, основываясь только на предоставленных вами данных. Ваш отказ будет отражен в протоколе МСЭ, который ведется во время проведения экспертизы.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты). Вы имеете право тоже пригласить любого специалиста с его согласия, у него будет право совещательного голоса.

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы.

По итогам составляется акт медико-социальной экспертизы. Вы имеете право запросить копии и акта, и протокола.

Кроме того, специалисты бюро после проведения медико-социальной экспертизы подготовят для вас индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector