0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медико социальные аспекты инвалидности

Лекция № 2. Медицинские аспекты инвалидности.

План лекции:

2. Понятие «ограничение жизнедеятельности».

4. Причины инвалидности; заболевания и состояния, способные привести к инвалидности.

5.Факторы риска развития инвалидности.

6. Профилактика инвалидности.

7. Роль семьи в социальной и психологической адаптации инвалидов.

8.Проблемы семей, имеющих инвалидов.

Инвалидность как показатель социального неблагополучия общества является актуальной проблемой для нашей страны.

Социально-экономическое значение инвалидности состоит в том, что она наносит огромный ущерб здоровью населения в основном трудоспособного возраста, снижает уровень производительных сил и приводит к серьезным экономическим и демографическим последствиям. Количество лиц с ограниченными физическими возможностями на сегодняшнее время в России точно неизвестно: по приблизительным подсчётам, это количество колеблется от 4,5 до 9 миллионов человек. Такая приблизительность объясняется тем, что не все лица с ограниченными физическими возможностями проходят врачебную комиссию: у одних инвалидность вообще не определяется, у других — теряется. Не могут быть на учёте и все дети инвалиды. Поэтому нужно говорить о государственной запущенности в целом лиц с ограниченными физическими возможностями как значительной части народа России. Поэтому восстановление пока ещё остаётся нравственным императивом не столько для самих лиц с ограниченными физическими возможностями, сколько для социальных врачей.

Инвалид— лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Инвалидность — социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности— отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничения способности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, обучение и трудовую деятельность.

6. Степень ограничения жизнедеятельности— величина отклонения от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья.

Можно выделить три основных вида реабилитации инвалидов:

1) медицинская реабилитация связана с восстановлением трудоспособности человека путем воздействия на него медицинских препаратов;

2) профессиональная реабилитация предполагает возвращение работника в профессиональную среду с учетом последствий заболевания и сохранившейся трудоспособностью;

3) социальная реабилитация заключается в адаптации индивида к изменившимся в результате заболевания условиям его общественной и семейной жизни, при этом нужно предотвратить его изоляцию от общества.

Задачей любого вида реабилитации являются создание равновесия между психикой человека и окружающей средой, повышение его адаптивных способностей.

Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп:

1. По возрасту — дети-инвалиды, инвалиды-взрослые.

2. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды войны,

инвалиды труда, инвалиды общего заболевания.

3. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и

нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы(временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах), инвалиды II группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).

4. По характеру заболевания инвалиды могут относиться к мобильным,

маломобильным или неподвижным группам.

В зависимости от степени выраженности ограничений жизне­деятельности и социальной недостаточности определяется I, II или III группа инвалидности.

Критерием для определения I группы инвалидности (самой тяжелой) служит социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоро­вья со стойким значительно выраженным расстройством функ­ций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к резко выраженному огра­ничению одной из категорий жизнедеятельности либо их соче­тания.

Критерии установления I группы инвалидности:

— неспособность к самообслуживанию или полная зависимость от других лиц;

— неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц;

— неспособность к ориентации (дезориентация);

— неспособность к общению;

— неспособность контролировать свое поведение.

При этом такие категории жизнедеятельности, как способность к обучению и трудовой деятельности, могут быть нарушены в мень­шей степени. Например, слепые или люди с непротезируемыми культями конечностей, несмотря на стойкие нарушения соответ­ствующих функций и невозможность самообслуживания, при со­здании определенных условий могут выполнять те или иные виды трудовой деятельности, в то время как больные с тяжелыми со­матическими заболеваниями (тяжелая степень сердечно-легочной, печеночной или почечной недостаточности, конечные стадии ту­беркулеза, злокачественных новообразований) оказываются не­способными к самообслуживанию и к какой бы то ни было трудо­вой деятельности.

Критерием для установления II группы инвалидности служит социальная недостаточность, требующая социальной за­щиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению одной из категорий жизнеде­ятельности либо их сочетания.

Нарушения жизнедеятельности не вызывают необходимости в постоянном уходе, но требуют использования вспомогательных средств и создания специальных условий для компенсации нару­шенных функций. Что касается трудовой деятельности, то эти боль­ные либо полностью нетрудоспособны, либо могут выполнять труд лишь в специальных особо созданных условиях. По способности к выполнению трудовой деятельности инвалиды II группы диффе­ренцируются следующим образом:

— лица, у которых наступила полная потеря трудоспособности вследствие нарушенных функций организма;

— лица, которым все виды трудовой деятельности на длитель­ный период времени противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятель­ности;

— лица с тяжелыми хроническими заболеваниями, комбини­рованными дефектами опорно-двигательного аппарата и значи­тельной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.

II группа инвалидности устанавливается при стойких выражен­ных расстройствах высших психических функций, нарушении ди­намики психической деятельности, выраженных эмоционально-волевых нарушениях и личностных изменениях. Такие нарушения резко затрудняют обучение и вызывают социальную дезадаптацию.

Критерием для определения III группы инвалидности служит социальная недостаточность, требующая социальной за­щиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойкими незначительно или умеренно выраженными расстройствами функ­ций организма, обусловленными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к не резко или умеренно вы­раженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности или их сочетания.

III группа инвалидности устанавливается также при следую­щих условиях:

Читать еще:  Положение о материальной помощи студентам

— необходимости перевода по состоянию здоровья на работу по другой профессии более низкой квалификации вследствие невоз­можности продолжать работу в своей профессии. Например: фре­зеровщик — раздатчик инструментов, прядильщица — вахтер, за­бойщик — вахтер и т.п.;

— необходимости по состоянию здоровья значительно изме­нить условия работы в своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятель­ности и тем самым к снижению квалификации. Например, тка­чиха-многостаночница может работать на 1 — 2 станках, врач — на 0,5 ставки;

— значительном ограничении возможностей трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у лиц невы­сокой квалификации или ранее неработающих (узкий круг дос­тупных профессий). Например, умственно отсталый подросток, вдовы, ранее не работавшие, и др.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год. В зависимости от степени расстройства функ­ций организма и ограничений жизнедеятельности лицу в возра­сте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид» на срок 1 год, 2 года или до достижения им 18 лет. Мужчинам стар­ше 60 лет и женщинам старше 55 лет, а также инвалидам с не­обратимым анатомическим дефектом без указания срока пере­освидетельствования инвалидность устанавливается.

Дата добавления: 2016-01-29 ; просмотров: 11207 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Медико социальные аспекты инвалидности

В условиях социальной напряженности и расслоения общества, падения жизненного уровня населения в стране именно люди с ослабленным здоровьем — инвалиды — становятся одной из наиболее уязвимых групп населения, а их здоровье — предметом специального рассмотрения.

Наиболее значимой остаётся проблема инвалидов вследствие онкопатологии. Инвалидность лишает возможности активно участвовать в общественной и экономической жизни миллионы людей. Они не могут выполнять обычную для них роль в жизни в соответствии с возможностями их возраста и пола, а также социального и культурного уровня. Инвалидность вследствие онкопатологии порождает множество социальных проблем. Складывающаяся медико-демографическая ситуация, известные неблагоприятные тенденции в динамике показателей соматического, физического и психического здоровья людей, негативное влияние на организм риск-факторов окружающей среды, множественные проблемы медико-социального генеза, ощутимый дефицит качественного питания свидетельствуют о важности повышенного внимания к данной проблеме со стороны государственных институтов, специалистов, общественности, обуславливая необходимость принятия комплекса соответствующих конкретных мер на федеральном и региональном уровне [1, 2 ,3, 4].

Роль государства заключается в обеспечении достойных условий жизни лицам с ограниченными жизненными возможностями, доступа к реабилитационным, образовательным, социальным и медицинским службам. На всех уровнях — от государства до семьи — необходима поддержка этой группы населения, для этого следует направить усилия на изменение взглядов общества и социальных установок, касающихся инвалидов [4, 5].

На начало 2005 года в Российской Федерации в органах социальной защиты населения состояло на учете 11,4 млн. человек инвалидов. Согласно статистическим данным, за последние годы наметилась тенденция к некоторому увеличению инвалидности, с одной стороны, и увеличению показателя смертности, с другой стороны. Так, исследования, проведенные в одном из центральных регионов Российской Федерации — Московской области, показали, что ежегодный прирост количества инвалидов составляет свыше тысячи человек, а ежегодная убыль населения 40 тысяч. Согласно предварительному прогнозу, демографический кризис в регионе может наступить в 2020 году.

Таким образом, разработка новых, более эффективных организационных моделей комплексной реабилитации инвалидов, с одной стороны, и совершенствование путей профилактики инвалидности среди населения страны — с другой, являются одними из актуальных задач, стоящих перед системой здравоохранения.

Однако с целью разработки организационно-методических основ комплексной реабилитации инвалидов необходимо более глубокое изучение вопросов медико-социальной характеристики контингента инвалидов, их потребностей в различных видах реабилитации, сложившихся в стране условий реализации их реабилитации и правового обеспечения этого процесса.

Цель исследования: изучение социально-гигиенической характеристики инвалидов и пути повышения эффективности реабилитации.

Результаты и обсуждение

Анализ показателей распространенности и динамики первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации выявил следующие особенности.

Доля больных, выявленных при профилактических осмотрах, от числа впервые выявленных больных соста­вила в 2009 г. в России 12,9% (в 2004 г. 11,3%). Менее 5% этот показатель был в республиках Калмыкия, Чувашия, Ингушетия, Тыва, Брянской, Новгородской, Камчатской, Ивановской, Магаданской и Еврейской автономной об­ластях. Более благополучная ситуация наблюдалась в Беларуси (38,7%), Украине (27,8%), Азербайджане (24,5%), Курской (25,6%), Тамбовской (23,9%), Московской (22,0%), Ленинградской (21,3%) областях и Мордовии (23,2%). В 2009 г. в Вологодской, Камчатской, Магаданской об­ластях, республиках Чувашия, Калмыкия, Чечня, Ингушетия, Тыва и Карачаево-Черкесия при профилак­тических осмотрах не было выявлено ни одного больно­го раком желудка; в Чувашии и Ингушетии — ни одной больной раком молочной железы; в Ингушетии, Чувашии и Камчатской области — ни одного больного раком легкого; в Мурманской, Новгородской, Воронежской, Камчатской, Калининградской, Курганской и Еврейской автономной областях, республиках Алтай, Ингушетия, Тыва, Бурятия, Чувашия и Калмыкия — ни одного больно­го меланомой кожи; в Магаданской и Еврейской автоном­ной областях — ни одной больной раком шейки матки; в Чувашии, Калмыкии, Карачаево-Черкесии, Ингушетии, Тыве, Камчатской, Магаданской и Еврейской автоном­ной областях — ни одного больного раком прямой кишки.

Доля больных злокачественными новообразовани­ями IV стадии в 2009 г. достигла 22,4% (в 2004 г. 23,3%). Более 32% этот показатель был в республиках Армения, Чечня, Тыва, Саха и Якутия, Тульской и Иркутской обла­стях, Чукотском автономном округе. Значительная доля больных с IV стадией заболевания отмечена при раке же­лудка в Кировской и Магаданской областях, Чукотском автономном округе, республиках Адыгея и Тыва (более 55%); при раке легкого в Тульской, Иркутской областях, Краснодарском крае, Чукотском автономном окру­ге, республиках Калмыкия, Ингушетия, Чечня, Тыва и Саха (более 50%); при раке предстательной железы в Тюменской, Еврейской автономной и Магаданской об­ластях, республиках Калмыкия, Карачаево-Черкесия, Ингушетия, Тыва и Саха (более 40%). Более 20% была доля больных раком молочной железы и шейки матки IV стадии в республике Чечня. В 2009 г. в России оставалась высокой запущенность (выявление III-IV стадий) при опухолях визуальных ло­кализаций. Она составила 15,8% при раке губы, 28,6% при меланоме кожи, 37,9% при раке шейки матки, 25% при раке щитовидной железы, 36,3% при раке молочной же­лезы, 52,1% при раке прямой кишки. В общем контингенте инвалидов мужчины составляют 55,2%, женщины — 44,8%, в каждой возрастной группе уровень общей инвалидности среди мужчин больше, чем среди женщин. Среди контингентов инвалидов от 65,0% до 80,0% составляют лица пенсионного возраста.

Читать еще:  Кнопка вызова персонала для инвалидов табличка

Таблица 1

Структура первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований с учетом возраста в Российской Федерации в динамике за 8 лет (2005-2012 гг.)

общее число инвалидов вследствие злокач. новообр.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ИНВАЛИДНОСТИ

В результате изучения главы студент должен:

  • • сущность современных моделей инвалидности;
  • • медико-социальные аспекты инвалидности;
  • • государственную систему МСЭ;
  • • основные положения медико-социальной реабилитации;
  • • выявлять медико-социальные проблемы, возникающие у лиц с ограничениями жизнедеятельности;
  • • обосновывать выбор технологий в соответствии с эффективной моделью теории и практики социальной работы, в том числе медико-социальной помощи лицам с ограничениями жизнедеятельности;
  • • основами медико-социальных практик;
  • • медико-социальными основами организации социальной работы.

Инвалидность как медико-социальная проблема

Принятие в стране понятия «инвалидность» как ограничения всех видов жизнедеятельности, а не только связанных с нарушениями возможности трудиться свидетельствует о заинтересованности общества в решении проблем реабилитации в широком значении. Вместе с тем, несмотря на достигнутые в последние десятилетия определенные успехи, система реабилитационной помощи имеет выраженные проблемы.

Ухудшение социально-демографических показателей, связанное с ростом инвалидности, повышает потребность в профессионалах нового типа, владеющих знаниями социально-медицинского характера, способных участвовать в создании оптимальных моделей управления системой реабилитации и охраны здоровья населения.

Инвалидность представляет собой медико-социальный феномен, который сопровождает жизнь общества, и каждое государство сообразно уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении инвалидов.

Показатели инвалидности являются важным медико-социальным критерием общественного здоровья и характеризуют уровень социально-экономического развития общества, экологическое состояние территории, качество проводимых профилактических мероприятий.

Причинами инвалидности являются нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, т.е. нарушение физического, душевного и социального благополучия вследствие потери, расстройства, аномалии физической, психической или анатомической структуры или функции организма человека.

Анализ эпидемиологии инвалидности в России показывает, что с 1970 г. численность впервые признанных инвалидами (далее — ВПИ) неуклонно росла, тогда она составляла 345 тыс. чел., 26,6 на 10 тыс., а в 2000 г. в стране впервые были признаны инвалидами 1109 тыс. чел., или 82,8 на 10 тыс. населения. Однако к 2016 г. абсолютное число впервые признанных инвалидами снижалось и зафиксировано на уровне 666 тыс. чел., или 56,8 на 10 тыс. населения.

Динамика первичной инвалидности взрослого населения страны представлена в таблице 16.1.

Динамика первичной инвалидности взрослого населения за 2000—2016 гг.

В том числе по возрасту

Абсолютное число, тыс. чел.

Абсолютное число, тыс. чел.

Абсолютное число, тыс. чел.

Абсолютное число, тыс. чел.

Более половины лиц, впервые признанных инвалидами в 2000— 2016 гг., составляли инвалиды II группы, доля которых в среднем была равна — 50,9% общего числа; доля инвалидов I группы в среднем была равна — 13,6%, III группы — 36,5% (табл. 16.2).

Анализ структуры контингента впервые признанных инвалидами лиц взрослого населения РФ с учетом классов болезней показал, что в период 2000—2016 гг. первое ранговое место занимали болезни системы кровообращения, второе — злокачественные новообразования, третье — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, четвертое — последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин, пятое последовательно занимали психические расстройства и расстройства поведения, затем болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

Структура первичной инвалидности у взрослого населения с учетом группы инвалидности в 2000—2016 гг.

абсолютное число (тыс. чел.)

В том числе по группам, %

Динамика роста инвалидности взрослых в России характеризуется следующими показателями: по возрастной структуре преобладают инвалиды пенсионного возраста; по нозологии чаще инвалидность сопряжена с болезнями системы кровообращения; по тяжести преобладают инвалиды II группы.

В настоящее время многие отечественные исследователи социальной работы выделяют несколько моделей инвалидности, от которых зависит использование и понимание понятий, связанных с нею, формирование социальной политики в отношении лиц с ограничениями жизнедеятельности.

Моральная (религиозная) модель инвалидности — исторически самая древняя и мало использующаяся в наши дни — определяла инвалидность как позор и религиозное наказание за грехи.

В рамках медицинской модели инвалидность определяется как долговременное нарушение или хроническое состояние, затрудняющее ежедневную активность. При этом «нормальным» считается человек, не имеющий медицинской патологии, инвалиды же относятся к числу пассивных пациентов, зависимых и нуждающихся в постоянном уходе.

Данная модель рассматривает всех людей с инвалидностью как больных, главной причиной всех проблем у которых является наличие болезни, препятствующей ему быть полноценным членом общества. В рамках такой модели дефекты, которыми обладают инвалиды, автоматически исключают их из участия в традиционной социальной деятельности.

Данный подход способствует понижению социального статуса людей с ограничениями жизнедеятельности. Инвалиды рассматриваются как объект социальной политики, но не как ее субъект.

Решение проблем рассматриваемых групп населения в медицинской модели сводится к тому, чтобы все усилия сконцентрировать на лечении и различного рода компенсациях. В связи с этим для них устанавливаются специальные социальные льготы, пособия, предоставляются социальные пенсии по нетрудоспособности, удовлетворяющие, как правило, только минимальный уровень их материального благополучия.

Модель функциональной ограниченности описывает инвалидность как неспособность лица выполнять те или иные функции наряду со здоровыми лицами. Именно медицинская и функциональная концепции являются в настоящее время в России основой для проведения МСЭ и определения «потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты», при этом обе модели игнорируют роль социальных барьеров и ограничений возможностей.

Читать еще:  Инвалидность по онкологии какая группа

С точки зрения экономической модели инвалидами являются лица, неспособные работать с такой нагрузкой, как здоровые, или неспособные работать вообще. Инвалидность — это неспособность поддерживать инвалидом экономическую независимость, ведущая к зависимости от окружающих и (или) от государства.

Вышеперечисленные модели инвалидности ведут к ее «индивидуализации». Они не рассматривают инвалидность как следствие взаимодействия индивида и социального окружения и образовывают так называемый «индивидуализированный» подход, следствием применения которого является социальная изоляция и дискриминация инвалидов.

Эти концепции носят дискриминационный характер, акцентируя внимание на том, что у данного лица отсутствует: медицинская модель обращает внимание на нездоровье, экономическая — на неспособность к производительному труду, модель функциональной ограниченности — на неспособность в широком смысле этого слова. Причем в этих трех моделях инвалидность остается индивидуальной проблемой ее носителей.

Согласно психосоциальной модели инвалидность рассматривается как производная от ограниченности функций организма, но предполагает, что инвалидность превращается в ограниченность возможностей в результате неадекватного физического и социального окружения потребностям инвалидов.

В соответствии с этим подходом инвалиды действительно в физическом или психическом отношении отличаются от здоровых людей, но источники беспомощности — не только в их особенностях, но и в реакции на них социального окружения. Трудности инвалидов обусловлены как чувством физического ограничения и дискомфорта, переживанием утраты своих возможностей, так и грузом того негативного отношения, с которым сталкиваются они в своем ближайшем окружении.

Сторонники психосоциальной модели полагают, что если от клеймящего признака невозможно избавиться или тщательно скрыть его, то необходимо научиться безболезненно относиться к негативной реакции окружающих либо общаться с себе подобными. Помощь в этом случае предполагает коррекционную психологическую работу с самим инвалидом, а также объединение инвалидов в относительно замкнутые изолированные сообщества.

Существует принципиально иной, политико-правовой, подход к пониманию инвалидности. Он основывается на идее, впервые выдвинутой в 1975 г. в Великобритании Союзом людей с физическими недостатками, что инвалидность — это не индивидуальная проблема человека, а особая форма социальной дискриминации. А так как любая форма дискриминации — порождение общества, то и преодолеть ее возможно социальными механизмами. Важность политико-правовой модели состоит в том, что она не рассматривает инвалидов как людей, с которыми что-то не в порядке, а видит причины недееспособности, низкого уровня жизни в неподходящей архитектурной среде, несовершенных законах и т.п. Общество не стремится использовать возможности людей с анатомо-физиологическими особенностями, изолируя их от полноправного участия в жизни, наделяя особым статусом, умаляющим человеческое достоинство, и именно общество может при желании создать более благоприятные условия для личностного роста этих людей.

Ограничения, санкционированные общественной средой, затрудняют социализацию человека «с особенностями» и в конечном итоге могут привести к действительной неполноценности, ущербности его личности.

Признание политико-правовой модели инвалидности означает, что социальные работники должны быть вовлечены в преобразование общества, его принципов и предрассудков, в деятельность по изменению отношения к людям с ограниченными возможностями, по повышению их социального статуса. Это новое понимание предполагает формирование в обществе норм культурного плюрализма, а также идей независимой жизни.

Сторонники модели независимой жизни считают, что инвалиды должны быть независимы в выборе своего поведения и места в жизни, но при этом общество обязано предоставить возможность такого выбора. Общественное устройство, общественная инфраструктура должны быть нацелены на то, чтобы люди с различным состоянием здоровья, а также физическим, физиологическим и психологическим состоянием могли беспрепятственно реализовывать свои права.

Окружающие, в том числе и работники социальной сферы, играют больше роль консультантов как для самих инвалидов, так и для организаций, определяющих их жилую среду и жизненные условия. Другими словами, инвалиды в этой модели выступают не только как объекты оказания социальной помощи, но и как субъекты социально-защитной деятельности.

Модель гражданских прав является инновационной в том смысле, что впервые в истории инвалиды рассматриваются как равноправные члены общества и его активные участники, и создает предпосылки для их возвращения в обычную среду, используя стратегию деизоляции. Это происходит потому, что модель гражданских прав в своей сердцевине содержит идею социальной модели инвалидности, которая не отрицает наличия дефектов и физиологических отличий, определяя инвалидность как нормальный аспект жизни индивида, а не девиацию, и указывает на социальную дискриминацию как на наиболее значительную проблему, связанную с инвалидностью. Социальная модель инвалидности сдвигает акцент в направлении тех аспектов жизни социума, которые надо изменить.

Существуют три главных типа ограничительных барьеров, которые могут и должны быть устранены, чтобы интегрировать инвалидов в общество:

  • 1) негативные установки по отношению к инвалидам, превалирующие до сих пор в социуме и функционирующие как на микро-, так и на макроуровне, включая язык повседневных практик, навешивающий ярлыки и формирующий оскорбительные стереотипы;
  • 2) институциональные барьеры, резко уменьшающие «жизненные шансы» людей с ограниченными возможностями;
  • 3) архитектурные и транспортные барьеры, мешающие созданию комфортной жизненной среды.

Медико-социальная модель инвалидности, получающая развитие в последние годы, консолидирует лучшие положения социальной и медицинской концепции.

С одной стороны, отдельные индивиды, имеющие глубокую степень инвалидности и постоянно нуждающиеся в медицинской помощи и социальном обслуживании, могут жить только в условиях специализированных интернатов и учреждений стационарного типа. Другие, имеющие меньшую степень инвалидности, способны к интегрированию в общество и нуждаются не столько в лечении, сколько в создании дружественной среды.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector