0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Медико социальные аспекты инвалидности

Лекция № 2. Медицинские аспекты инвалидности.

План лекции:

2. Понятие «ограничение жизнедеятельности».

4. Причины инвалидности; заболевания и состояния, способные привести к инвалидности.

5.Факторы риска развития инвалидности.

6. Профилактика инвалидности.

7. Роль семьи в социальной и психологической адаптации инвалидов.

8.Проблемы семей, имеющих инвалидов.

Инвалидность как показатель социального неблагополучия общества является актуальной проблемой для нашей страны.

Социально-экономическое значение инвалидности состоит в том, что она наносит огромный ущерб здоровью населения в основном трудоспособного возраста, снижает уровень производительных сил и приводит к серьезным экономическим и демографическим последствиям. Количество лиц с ограниченными физическими возможностями на сегодняшнее время в России точно неизвестно: по приблизительным подсчётам, это количество колеблется от 4,5 до 9 миллионов человек. Такая приблизительность объясняется тем, что не все лица с ограниченными физическими возможностями проходят врачебную комиссию: у одних инвалидность вообще не определяется, у других — теряется. Не могут быть на учёте и все дети инвалиды. Поэтому нужно говорить о государственной запущенности в целом лиц с ограниченными физическими возможностями как значительной части народа России. Поэтому восстановление пока ещё остаётся нравственным императивом не столько для самих лиц с ограниченными физическими возможностями, сколько для социальных врачей.

Инвалид— лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Инвалидность — социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности— отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничения способности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, обучение и трудовую деятельность.

6. Степень ограничения жизнедеятельности— величина отклонения от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья.

Можно выделить три основных вида реабилитации инвалидов:

1) медицинская реабилитация связана с восстановлением трудоспособности человека путем воздействия на него медицинских препаратов;

2) профессиональная реабилитация предполагает возвращение работника в профессиональную среду с учетом последствий заболевания и сохранившейся трудоспособностью;

3) социальная реабилитация заключается в адаптации индивида к изменившимся в результате заболевания условиям его общественной и семейной жизни, при этом нужно предотвратить его изоляцию от общества.

Задачей любого вида реабилитации являются создание равновесия между психикой человека и окружающей средой, повышение его адаптивных способностей.

Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп:

1. По возрасту — дети-инвалиды, инвалиды-взрослые.

2. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды войны,

инвалиды труда, инвалиды общего заболевания.

3. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и

нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы(временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах), инвалиды II группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).

4. По характеру заболевания инвалиды могут относиться к мобильным,

маломобильным или неподвижным группам.

В зависимости от степени выраженности ограничений жизне­деятельности и социальной недостаточности определяется I, II или III группа инвалидности.

Критерием для определения I группы инвалидности (самой тяжелой) служит социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоро­вья со стойким значительно выраженным расстройством функ­ций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к резко выраженному огра­ничению одной из категорий жизнедеятельности либо их соче­тания.

Критерии установления I группы инвалидности:

— неспособность к самообслуживанию или полная зависимость от других лиц;

— неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц;

— неспособность к ориентации (дезориентация);

— неспособность к общению;

— неспособность контролировать свое поведение.

При этом такие категории жизнедеятельности, как способность к обучению и трудовой деятельности, могут быть нарушены в мень­шей степени. Например, слепые или люди с непротезируемыми культями конечностей, несмотря на стойкие нарушения соответ­ствующих функций и невозможность самообслуживания, при со­здании определенных условий могут выполнять те или иные виды трудовой деятельности, в то время как больные с тяжелыми со­матическими заболеваниями (тяжелая степень сердечно-легочной, печеночной или почечной недостаточности, конечные стадии ту­беркулеза, злокачественных новообразований) оказываются не­способными к самообслуживанию и к какой бы то ни было трудо­вой деятельности.

Критерием для установления II группы инвалидности служит социальная недостаточность, требующая социальной за­щиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению одной из категорий жизнеде­ятельности либо их сочетания.

Нарушения жизнедеятельности не вызывают необходимости в постоянном уходе, но требуют использования вспомогательных средств и создания специальных условий для компенсации нару­шенных функций. Что касается трудовой деятельности, то эти боль­ные либо полностью нетрудоспособны, либо могут выполнять труд лишь в специальных особо созданных условиях. По способности к выполнению трудовой деятельности инвалиды II группы диффе­ренцируются следующим образом:

— лица, у которых наступила полная потеря трудоспособности вследствие нарушенных функций организма;

— лица, которым все виды трудовой деятельности на длитель­ный период времени противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятель­ности;

— лица с тяжелыми хроническими заболеваниями, комбини­рованными дефектами опорно-двигательного аппарата и значи­тельной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.

II группа инвалидности устанавливается при стойких выражен­ных расстройствах высших психических функций, нарушении ди­намики психической деятельности, выраженных эмоционально-волевых нарушениях и личностных изменениях. Такие нарушения резко затрудняют обучение и вызывают социальную дезадаптацию.

Критерием для определения III группы инвалидности служит социальная недостаточность, требующая социальной за­щиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойкими незначительно или умеренно выраженными расстройствами функ­ций организма, обусловленными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к не резко или умеренно вы­раженному ограничению одной из категорий жизнедеятельности или их сочетания.

Читать еще:  Машина для инвалидов с ручным управлением

III группа инвалидности устанавливается также при следую­щих условиях:

— необходимости перевода по состоянию здоровья на работу по другой профессии более низкой квалификации вследствие невоз­можности продолжать работу в своей профессии. Например: фре­зеровщик — раздатчик инструментов, прядильщица — вахтер, за­бойщик — вахтер и т.п.;

— необходимости по состоянию здоровья значительно изме­нить условия работы в своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятель­ности и тем самым к снижению квалификации. Например, тка­чиха-многостаночница может работать на 1 — 2 станках, врач — на 0,5 ставки;

— значительном ограничении возможностей трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у лиц невы­сокой квалификации или ранее неработающих (узкий круг дос­тупных профессий). Например, умственно отсталый подросток, вдовы, ранее не работавшие, и др.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год. В зависимости от степени расстройства функ­ций организма и ограничений жизнедеятельности лицу в возра­сте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид» на срок 1 год, 2 года или до достижения им 18 лет. Мужчинам стар­ше 60 лет и женщинам старше 55 лет, а также инвалидам с не­обратимым анатомическим дефектом без указания срока пере­освидетельствования инвалидность устанавливается.

Дата добавления: 2016-01-29 ; просмотров: 11207 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Медико социальные аспекты инвалидности

В условиях социальной напряженности и расслоения общества, падения жизненного уровня населения в стране именно люди с ослабленным здоровьем — инвалиды — становятся одной из наиболее уязвимых групп населения, а их здоровье — предметом специального рассмотрения.

Наиболее значимой остаётся проблема инвалидов вследствие онкопатологии. Инвалидность лишает возможности активно участвовать в общественной и экономической жизни миллионы людей. Они не могут выполнять обычную для них роль в жизни в соответствии с возможностями их возраста и пола, а также социального и культурного уровня. Инвалидность вследствие онкопатологии порождает множество социальных проблем. Складывающаяся медико-демографическая ситуация, известные неблагоприятные тенденции в динамике показателей соматического, физического и психического здоровья людей, негативное влияние на организм риск-факторов окружающей среды, множественные проблемы медико-социального генеза, ощутимый дефицит качественного питания свидетельствуют о важности повышенного внимания к данной проблеме со стороны государственных институтов, специалистов, общественности, обуславливая необходимость принятия комплекса соответствующих конкретных мер на федеральном и региональном уровне [1, 2 ,3, 4].

Роль государства заключается в обеспечении достойных условий жизни лицам с ограниченными жизненными возможностями, доступа к реабилитационным, образовательным, социальным и медицинским службам. На всех уровнях — от государства до семьи — необходима поддержка этой группы населения, для этого следует направить усилия на изменение взглядов общества и социальных установок, касающихся инвалидов [4, 5].

На начало 2005 года в Российской Федерации в органах социальной защиты населения состояло на учете 11,4 млн. человек инвалидов. Согласно статистическим данным, за последние годы наметилась тенденция к некоторому увеличению инвалидности, с одной стороны, и увеличению показателя смертности, с другой стороны. Так, исследования, проведенные в одном из центральных регионов Российской Федерации — Московской области, показали, что ежегодный прирост количества инвалидов составляет свыше тысячи человек, а ежегодная убыль населения 40 тысяч. Согласно предварительному прогнозу, демографический кризис в регионе может наступить в 2020 году.

Таким образом, разработка новых, более эффективных организационных моделей комплексной реабилитации инвалидов, с одной стороны, и совершенствование путей профилактики инвалидности среди населения страны — с другой, являются одними из актуальных задач, стоящих перед системой здравоохранения.

Однако с целью разработки организационно-методических основ комплексной реабилитации инвалидов необходимо более глубокое изучение вопросов медико-социальной характеристики контингента инвалидов, их потребностей в различных видах реабилитации, сложившихся в стране условий реализации их реабилитации и правового обеспечения этого процесса.

Цель исследования: изучение социально-гигиенической характеристики инвалидов и пути повышения эффективности реабилитации.

Результаты и обсуждение

Анализ показателей распространенности и динамики первичной инвалидности взрослого населения в Российской Федерации выявил следующие особенности.

Доля больных, выявленных при профилактических осмотрах, от числа впервые выявленных больных соста­вила в 2009 г. в России 12,9% (в 2004 г. 11,3%). Менее 5% этот показатель был в республиках Калмыкия, Чувашия, Ингушетия, Тыва, Брянской, Новгородской, Камчатской, Ивановской, Магаданской и Еврейской автономной об­ластях. Более благополучная ситуация наблюдалась в Беларуси (38,7%), Украине (27,8%), Азербайджане (24,5%), Курской (25,6%), Тамбовской (23,9%), Московской (22,0%), Ленинградской (21,3%) областях и Мордовии (23,2%). В 2009 г. в Вологодской, Камчатской, Магаданской об­ластях, республиках Чувашия, Калмыкия, Чечня, Ингушетия, Тыва и Карачаево-Черкесия при профилак­тических осмотрах не было выявлено ни одного больно­го раком желудка; в Чувашии и Ингушетии — ни одной больной раком молочной железы; в Ингушетии, Чувашии и Камчатской области — ни одного больного раком легкого; в Мурманской, Новгородской, Воронежской, Камчатской, Калининградской, Курганской и Еврейской автономной областях, республиках Алтай, Ингушетия, Тыва, Бурятия, Чувашия и Калмыкия — ни одного больно­го меланомой кожи; в Магаданской и Еврейской автоном­ной областях — ни одной больной раком шейки матки; в Чувашии, Калмыкии, Карачаево-Черкесии, Ингушетии, Тыве, Камчатской, Магаданской и Еврейской автоном­ной областях — ни одного больного раком прямой кишки.

Доля больных злокачественными новообразовани­ями IV стадии в 2009 г. достигла 22,4% (в 2004 г. 23,3%). Более 32% этот показатель был в республиках Армения, Чечня, Тыва, Саха и Якутия, Тульской и Иркутской обла­стях, Чукотском автономном округе. Значительная доля больных с IV стадией заболевания отмечена при раке же­лудка в Кировской и Магаданской областях, Чукотском автономном округе, республиках Адыгея и Тыва (более 55%); при раке легкого в Тульской, Иркутской областях, Краснодарском крае, Чукотском автономном окру­ге, республиках Калмыкия, Ингушетия, Чечня, Тыва и Саха (более 50%); при раке предстательной железы в Тюменской, Еврейской автономной и Магаданской об­ластях, республиках Калмыкия, Карачаево-Черкесия, Ингушетия, Тыва и Саха (более 40%). Более 20% была доля больных раком молочной железы и шейки матки IV стадии в республике Чечня. В 2009 г. в России оставалась высокой запущенность (выявление III-IV стадий) при опухолях визуальных ло­кализаций. Она составила 15,8% при раке губы, 28,6% при меланоме кожи, 37,9% при раке шейки матки, 25% при раке щитовидной железы, 36,3% при раке молочной же­лезы, 52,1% при раке прямой кишки. В общем контингенте инвалидов мужчины составляют 55,2%, женщины — 44,8%, в каждой возрастной группе уровень общей инвалидности среди мужчин больше, чем среди женщин. Среди контингентов инвалидов от 65,0% до 80,0% составляют лица пенсионного возраста.

Читать еще:  Оказать материальную помощь сотруднику

Таблица 1

Структура первичной инвалидности вследствие злокачественных новообразований с учетом возраста в Российской Федерации в динамике за 8 лет (2005-2012 гг.)

общее число инвалидов вследствие злокач. новообр.

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ИНВАЛИДНОСТИ

В результате изучения главы студент должен:

  • • сущность современных моделей инвалидности;
  • • медико-социальные аспекты инвалидности;
  • • государственную систему МСЭ;
  • • основные положения медико-социальной реабилитации;
  • • выявлять медико-социальные проблемы, возникающие у лиц с ограничениями жизнедеятельности;
  • • обосновывать выбор технологий в соответствии с эффективной моделью теории и практики социальной работы, в том числе медико-социальной помощи лицам с ограничениями жизнедеятельности;
  • • основами медико-социальных практик;
  • • медико-социальными основами организации социальной работы.

Инвалидность как медико-социальная проблема

Принятие в стране понятия «инвалидность» как ограничения всех видов жизнедеятельности, а не только связанных с нарушениями возможности трудиться свидетельствует о заинтересованности общества в решении проблем реабилитации в широком значении. Вместе с тем, несмотря на достигнутые в последние десятилетия определенные успехи, система реабилитационной помощи имеет выраженные проблемы.

Ухудшение социально-демографических показателей, связанное с ростом инвалидности, повышает потребность в профессионалах нового типа, владеющих знаниями социально-медицинского характера, способных участвовать в создании оптимальных моделей управления системой реабилитации и охраны здоровья населения.

Инвалидность представляет собой медико-социальный феномен, который сопровождает жизнь общества, и каждое государство сообразно уровню своего развития, приоритетам и возможностям формирует социальную и экономическую политику в отношении инвалидов.

Показатели инвалидности являются важным медико-социальным критерием общественного здоровья и характеризуют уровень социально-экономического развития общества, экологическое состояние территории, качество проводимых профилактических мероприятий.

Причинами инвалидности являются нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, т.е. нарушение физического, душевного и социального благополучия вследствие потери, расстройства, аномалии физической, психической или анатомической структуры или функции организма человека.

Анализ эпидемиологии инвалидности в России показывает, что с 1970 г. численность впервые признанных инвалидами (далее — ВПИ) неуклонно росла, тогда она составляла 345 тыс. чел., 26,6 на 10 тыс., а в 2000 г. в стране впервые были признаны инвалидами 1109 тыс. чел., или 82,8 на 10 тыс. населения. Однако к 2016 г. абсолютное число впервые признанных инвалидами снижалось и зафиксировано на уровне 666 тыс. чел., или 56,8 на 10 тыс. населения.

Динамика первичной инвалидности взрослого населения страны представлена в таблице 16.1.

Динамика первичной инвалидности взрослого населения за 2000—2016 гг.

В том числе по возрасту

Абсолютное число, тыс. чел.

Абсолютное число, тыс. чел.

Абсолютное число, тыс. чел.

Абсолютное число, тыс. чел.

Более половины лиц, впервые признанных инвалидами в 2000— 2016 гг., составляли инвалиды II группы, доля которых в среднем была равна — 50,9% общего числа; доля инвалидов I группы в среднем была равна — 13,6%, III группы — 36,5% (табл. 16.2).

Анализ структуры контингента впервые признанных инвалидами лиц взрослого населения РФ с учетом классов болезней показал, что в период 2000—2016 гг. первое ранговое место занимали болезни системы кровообращения, второе — злокачественные новообразования, третье — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, четвертое — последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин, пятое последовательно занимали психические расстройства и расстройства поведения, затем болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ.

Структура первичной инвалидности у взрослого населения с учетом группы инвалидности в 2000—2016 гг.

абсолютное число (тыс. чел.)

В том числе по группам, %

Динамика роста инвалидности взрослых в России характеризуется следующими показателями: по возрастной структуре преобладают инвалиды пенсионного возраста; по нозологии чаще инвалидность сопряжена с болезнями системы кровообращения; по тяжести преобладают инвалиды II группы.

В настоящее время многие отечественные исследователи социальной работы выделяют несколько моделей инвалидности, от которых зависит использование и понимание понятий, связанных с нею, формирование социальной политики в отношении лиц с ограничениями жизнедеятельности.

Моральная (религиозная) модель инвалидности — исторически самая древняя и мало использующаяся в наши дни — определяла инвалидность как позор и религиозное наказание за грехи.

В рамках медицинской модели инвалидность определяется как долговременное нарушение или хроническое состояние, затрудняющее ежедневную активность. При этом «нормальным» считается человек, не имеющий медицинской патологии, инвалиды же относятся к числу пассивных пациентов, зависимых и нуждающихся в постоянном уходе.

Данная модель рассматривает всех людей с инвалидностью как больных, главной причиной всех проблем у которых является наличие болезни, препятствующей ему быть полноценным членом общества. В рамках такой модели дефекты, которыми обладают инвалиды, автоматически исключают их из участия в традиционной социальной деятельности.

Данный подход способствует понижению социального статуса людей с ограничениями жизнедеятельности. Инвалиды рассматриваются как объект социальной политики, но не как ее субъект.

Решение проблем рассматриваемых групп населения в медицинской модели сводится к тому, чтобы все усилия сконцентрировать на лечении и различного рода компенсациях. В связи с этим для них устанавливаются специальные социальные льготы, пособия, предоставляются социальные пенсии по нетрудоспособности, удовлетворяющие, как правило, только минимальный уровень их материального благополучия.

Читать еще:  Инвалидность при заболевании почек

Модель функциональной ограниченности описывает инвалидность как неспособность лица выполнять те или иные функции наряду со здоровыми лицами. Именно медицинская и функциональная концепции являются в настоящее время в России основой для проведения МСЭ и определения «потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты», при этом обе модели игнорируют роль социальных барьеров и ограничений возможностей.

С точки зрения экономической модели инвалидами являются лица, неспособные работать с такой нагрузкой, как здоровые, или неспособные работать вообще. Инвалидность — это неспособность поддерживать инвалидом экономическую независимость, ведущая к зависимости от окружающих и (или) от государства.

Вышеперечисленные модели инвалидности ведут к ее «индивидуализации». Они не рассматривают инвалидность как следствие взаимодействия индивида и социального окружения и образовывают так называемый «индивидуализированный» подход, следствием применения которого является социальная изоляция и дискриминация инвалидов.

Эти концепции носят дискриминационный характер, акцентируя внимание на том, что у данного лица отсутствует: медицинская модель обращает внимание на нездоровье, экономическая — на неспособность к производительному труду, модель функциональной ограниченности — на неспособность в широком смысле этого слова. Причем в этих трех моделях инвалидность остается индивидуальной проблемой ее носителей.

Согласно психосоциальной модели инвалидность рассматривается как производная от ограниченности функций организма, но предполагает, что инвалидность превращается в ограниченность возможностей в результате неадекватного физического и социального окружения потребностям инвалидов.

В соответствии с этим подходом инвалиды действительно в физическом или психическом отношении отличаются от здоровых людей, но источники беспомощности — не только в их особенностях, но и в реакции на них социального окружения. Трудности инвалидов обусловлены как чувством физического ограничения и дискомфорта, переживанием утраты своих возможностей, так и грузом того негативного отношения, с которым сталкиваются они в своем ближайшем окружении.

Сторонники психосоциальной модели полагают, что если от клеймящего признака невозможно избавиться или тщательно скрыть его, то необходимо научиться безболезненно относиться к негативной реакции окружающих либо общаться с себе подобными. Помощь в этом случае предполагает коррекционную психологическую работу с самим инвалидом, а также объединение инвалидов в относительно замкнутые изолированные сообщества.

Существует принципиально иной, политико-правовой, подход к пониманию инвалидности. Он основывается на идее, впервые выдвинутой в 1975 г. в Великобритании Союзом людей с физическими недостатками, что инвалидность — это не индивидуальная проблема человека, а особая форма социальной дискриминации. А так как любая форма дискриминации — порождение общества, то и преодолеть ее возможно социальными механизмами. Важность политико-правовой модели состоит в том, что она не рассматривает инвалидов как людей, с которыми что-то не в порядке, а видит причины недееспособности, низкого уровня жизни в неподходящей архитектурной среде, несовершенных законах и т.п. Общество не стремится использовать возможности людей с анатомо-физиологическими особенностями, изолируя их от полноправного участия в жизни, наделяя особым статусом, умаляющим человеческое достоинство, и именно общество может при желании создать более благоприятные условия для личностного роста этих людей.

Ограничения, санкционированные общественной средой, затрудняют социализацию человека «с особенностями» и в конечном итоге могут привести к действительной неполноценности, ущербности его личности.

Признание политико-правовой модели инвалидности означает, что социальные работники должны быть вовлечены в преобразование общества, его принципов и предрассудков, в деятельность по изменению отношения к людям с ограниченными возможностями, по повышению их социального статуса. Это новое понимание предполагает формирование в обществе норм культурного плюрализма, а также идей независимой жизни.

Сторонники модели независимой жизни считают, что инвалиды должны быть независимы в выборе своего поведения и места в жизни, но при этом общество обязано предоставить возможность такого выбора. Общественное устройство, общественная инфраструктура должны быть нацелены на то, чтобы люди с различным состоянием здоровья, а также физическим, физиологическим и психологическим состоянием могли беспрепятственно реализовывать свои права.

Окружающие, в том числе и работники социальной сферы, играют больше роль консультантов как для самих инвалидов, так и для организаций, определяющих их жилую среду и жизненные условия. Другими словами, инвалиды в этой модели выступают не только как объекты оказания социальной помощи, но и как субъекты социально-защитной деятельности.

Модель гражданских прав является инновационной в том смысле, что впервые в истории инвалиды рассматриваются как равноправные члены общества и его активные участники, и создает предпосылки для их возвращения в обычную среду, используя стратегию деизоляции. Это происходит потому, что модель гражданских прав в своей сердцевине содержит идею социальной модели инвалидности, которая не отрицает наличия дефектов и физиологических отличий, определяя инвалидность как нормальный аспект жизни индивида, а не девиацию, и указывает на социальную дискриминацию как на наиболее значительную проблему, связанную с инвалидностью. Социальная модель инвалидности сдвигает акцент в направлении тех аспектов жизни социума, которые надо изменить.

Существуют три главных типа ограничительных барьеров, которые могут и должны быть устранены, чтобы интегрировать инвалидов в общество:

  • 1) негативные установки по отношению к инвалидам, превалирующие до сих пор в социуме и функционирующие как на микро-, так и на макроуровне, включая язык повседневных практик, навешивающий ярлыки и формирующий оскорбительные стереотипы;
  • 2) институциональные барьеры, резко уменьшающие «жизненные шансы» людей с ограниченными возможностями;
  • 3) архитектурные и транспортные барьеры, мешающие созданию комфортной жизненной среды.

Медико-социальная модель инвалидности, получающая развитие в последние годы, консолидирует лучшие положения социальной и медицинской концепции.

С одной стороны, отдельные индивиды, имеющие глубокую степень инвалидности и постоянно нуждающиеся в медицинской помощи и социальном обслуживании, могут жить только в условиях специализированных интернатов и учреждений стационарного типа. Другие, имеющие меньшую степень инвалидности, способны к интегрированию в общество и нуждаются не столько в лечении, сколько в создании дружественной среды.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector