геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия; вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления; диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт; нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости; острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека. Определение группы инвалидности Назначение группы инвалидности после перенесенного инсульта, завит от отягощающих факторов, что спровоцировали нарушения и осложнения после него. Чем их больше, тем выше вероятность ее получения и, вследствие, назначения пенсионных выплат.
Обращают внимание на следующие условия:
возможность обслуживать самого себя; сохранность навыков; особенность восстановительного процесса; риск возникновения ухудшений. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, и группа устанавливается в зависимости от тяжести последствий.
Группа Показания Третья – наблюдаются незначительные ухудшения со стороны здоровья. Группа назначается, чтобы предотвратить возможные тяжелые последствия. Появляется необходимость в переквалификации, упрощении обязанностей по работе. Вторая – проявляются стойкие нарушения опорно-двигательной системы, церебральные. Возможность обслуживать самого себя остается, но прежние трудовые обязанности выполнять практически невозможно. Труд разрешен на дому, но легкий, для которого созданы все условия. Первая – возникает потребность в помощи, так как происходит частичная потеря навыков. Эта группа назначается при геморрагической разновидности нарушения или при повторном приступе. Возможность работать утрачена полностью.
Назначение группы происходит посредством проведения МСЭ, которая основывается на состоянии заявителя, наличии осложнений.
Этапы оформления Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.
Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния. Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений. Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.
Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:
Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом; Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии; Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать; Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг; Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее; Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья. Список необходимых документов Независимо от того, работал ли пациент до этого или нет, он имеет возможность присвоить группу для получения выплат по причине нетрудоспособности. Если речь идет о геморрагическом инсульте, оформление чаще происходит уже со стационара. Но, несмотря на это,. заниматься присвоением группы можно и по истечению нескольких месяцев после случившегося. Эта возможность сохраняется, если у пациента остается вся та негативная симптоматика, что и была во время стационарного лечения.
На вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, влияет не только наличие негативных последствий, но и необходимых бумаг. К списку нужных документов относят:
составленное заявление на проведение комиссии; направление на МСЭ; амбулаторная карта пациента с историей болезни; если заявление подается сразу после лечения, необходима выписка со стационара; заключение всех указанных узкоспециализированных врачей; результаты диагностики; ксерокопия паспорта; если больной прежде работал, необходима ксерокопия трудовой книги; справка с работы о доходе (если пациент трудоустроен официально). Оформление инвалидности лежачему больному Не всегда больной может заниматься оформлением инвалидности после инсульта, так как нередко он парализован. Поэтому есть возможность присвоить статус без личного присутствия.
Этим процессом занимается доверительное лицо. Разрешение нотариально заверяется и человек представляет интересы лежачего больного. После это лицо вызывает участкового врача, который подтверждает статус пациента после инсульта.
Чаще всего лежачим пациентам после поражения кровообращения в мозге присваивают первую группу.
Пенсия по инвалидности Кроме этого, также назначается финансовая помощь. Размер ее зависит от той группы, что была присвоена. На размер выплат также влияет наличие страхового стажа. Если есть основания на оформление трудовой пенсии, пострадавший получает надбавку к заработанной сумме. Если же у инвалида нет минимального стажа, будет оформлено социальное пособие.
В 2019 году ежемесячная выплата составляет от 2144 до 3750 рублей, в зависимости от группы. Что касается пенсий, то она будет от 4500 до 12700 рублей.
Сроки переосвидетельствования После присвоения особого статуса больному, через некоторое время должно произойти переосвидетельствование. Это нужно для того, чтобы отследить нынешнее положение пациента, сделать выводы о его трудоспособности. Человек с инвалидностью после инсульта должен обратиться для этого в указанный в законодательстве срок, а именно, через 1-2 года. Если первоначально была установлена третья или вторая группы, прийти на комиссию следует спустя год. Если речь идет о тех, ком поставили первую группу, стоит обратиться через два года.
Если после повторного рассмотрения ситуации у пациента отметили положительную динамику, группа меняется с первой на вторую или со второй на третью, или же снимается вовсе.
Стоит отметить, что если больной не является на повторное освидетельствование, то его группа инвалидности автоматически аннулируется.
Трудовые ограничения Последствия после поражения головного мозга бывают разные, но независимо от их сложности, пострадавший требует реабилитационных мероприятий. Они не всегда являются эффективными, поэтому был открыт вопрос о том, дают ли инвалидность после инсульта.
После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.
Есть конкретный перечень условий, которые противопоказаны пациентам после поражения кровеносной системы мозга. В зависимости от степени и локации поражения, вносятся некоторые ограничения.
работать на большой глубине, так как там может возникнуть кислородное голодание; на производствах, где используется крайне низкая-высокая температура, токсичные вещества; заниматься деятельностью, которая требует значительных психологических, физических нагрузок. выполнять работы, которые требуют отличной пространственной координации (водитель, пилот самолета). После инсульта стоит ограничить деятельность, где присутствует нервно-эмоциональное напряжение, на работника накладывается большая ответственность и физическая нагрузка.
Отказ в инвалидности Отказ в оформлении группы происходит, если была нарушена процедура оформления. Сказать наверняка, что именно влияет на подтверждение статуса или его отказ, однозначно сложно. Каждая ситуация рассматривается по отдельности. Ограничивающие критерии в каждом из них будут влиять по-разному на положение больного. В одной ситуации группа оформляется, так как ранее выполнимые рабочие функции будут негативно сказываться на здоровье. В подобной ситуации, если работа не несет никаких рисков, происходит отказ в получении группы инвалидности.
Несмотря на полученный отказ, пациент имеет право обжаловать решение. В этом случае есть 4 варианта решения проблемы:
написание заявления на МСЭК, выдающей отказ – следствием чего может быть повторное освидетельствование. Срок ожидания решения после подачи – 1 месяц; обращение в главное Бюро медико-социальной экспертизы – этот вариант актуален, если повторное обращение к комиссии не дало нужного результата. Рассмотрение ситуации также происходит в течение месяца; федеральное Бюро медико-социальной экспертизы – оно рассматривает спорные случаи. Заявка также активна целый месяц; суд – к этому варианту прибегают, если не один из предыдущих не устроил пациента. Даже если тот уверен в своей правоте, чтобы получить желаемый исход, лучше обратиться за помощью к адвокату. Что дает инвалидность Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:
восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии; медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках; лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%; восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал; переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение; психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров. Получить группу вследствие пережитого инсульта можно. Для этого стоит собрать пакет документов и выполнить все условия. Присвоение особого статуса позволит пройти адаптационный период, при этом получая финансовую поддержку.
В каких случаях после инсульта можно оформить инвалидность Инсульт головного мозга — тяжелая патология с опасными последствиями. Если в отделах, которые отвечают за когнитивные функции или движение нарушается кровообращение, то человек теряет навыки самообслуживания, не может трудиться. В связи с этим многих интересует, дают ли инвалидность после инсульта.
Медицинские показания Не каждый пациент, который перенес инсульт имеет право на получение инвалидности. Медицинская комиссия оценивает то, как в результате поражения головного мозга снизилось качество жизни больного. К причинам для оформления группы относятся следующие показания:
нарушенная координация движения; проблемы с работой опорно-двигательной системы; затрудненное жевание, глотание; потеря зрения или серьезные его нарушения; слабость конечностей, тремор; изменения в речи и в поведении; потеря памяти; сниженные умственные способности; искаженное понимание реальности. Когда у человека присутствуют такие нарушения, а общее состояние ухудшается на 40-80%, тогда он имеет право на присвоение статуса инвалида.
Подтверждение статуса Оформление группы не означает, что положенные льготы и выплаты будут предоставляться все время. Постоянная инвалидность присваивается, только когда на фоне поражения головного мозга возникли необратимые последствия и больной полностью потерял возможность к самообслуживанию. Также бессрочно статус инвалида дают пенсионерам.
При положительной динамике восстановления тканей мозга МСЭ могут понизить группы или вовсе снять ее. После перенесенного инсульта больному нужно подтверждать диагноз через год при условии присвоения 2 или 3 группы, а через два года для 1 группы. На повторное посещение комиссии необходимо принести результаты прошлой экспертизы.
Трудовые ограничения Тем, кто перенес приступ инсульта запрещено заниматься интенсивным трудом. Показаны следующие ограничения:
устранение эмоционального напряжения, серьезной физической нагрузки; резкие перепады температур и вибрации, как в цехах крупных производств; воздействие токсических или любых других вредных веществ; длительное вынужденное положение тела, например, стоячая работа. Перечисленные факторы становятся причиной повышения давления, которое может спровоцировать повторный инсульт.
Размер пенсии и льготы Законодательством России инвалидам дается возможность получить ряд льгот, которые направлены на облегчение материального состояния, улучшение медицинского обслуживания и реабилитацию. Всем независимо от группы предоставляются такие возможности:
бесплатный проезд до санаторного лечения; обеспечение лекарствами; получение санаторно-курортной терапии.
По данным медиков, только 3-5% людей, переживших инсульт, полностью восстанавливаются и возвращаются к привычному для них образу жизни. Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий. Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями.
Инвалидность после инсульта Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа.
Вескими причинами для оформления статуса после инсульта служат:
Нарушения координации движений; Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах; Нарушения работы опорно-двигательного аппарата; Трудности при жевании или глотании; Онемение, слабость, тремор конечностей; Изменения в речевом аппарате; Нарушения памяти; Изменения сознания; Нарушение восприятия реальности; Снижение умственных способностей. При наличии данных нарушений больной может рассчитывать на получение соответствующего статуса. Группа будет зависеть от того, насколько тяжело протекает болезнь, и какова степень снижения функций организма.
Инвалидность присваивают, когда степень ухудшения состояния здоровья составляет от 40 до 80%.
Третья группа считается наиболее легкой. Ее дают, если проблемы в работе организма не имеют необратимого характера. Пациент с 3 группой может с течением времени при надлежащем лечении и реабилитационных программах полностью восстановиться. При 3 группе можно вести образ жизни близкий к привычному для здоровых людей при помощи поддерживающей терапии или особых медицинских приборов. Работать при таком статусе допустимо при наличии специальных облегченных условий;Вторая группа дается, когда нарушения функций организма сильно выражены. Человек не в состоянии адекватно воспринимать реальность или полноценно передвигаться. Чаще всего эти люди имеют возможность сами себя обслуживать при небольшой помощи со стороны или с применением особых медицинских конструкций. Трудовая деятельность при таких расстройствах противопоказана;Первая группа наиболее тяжелая. Нарушения в организме достигают стадии, когда человек становится беспомощным даже в элементарных бытовых вопросах. Чтобы совершать простейшие ежедневные действия, ему необходима помощь посторонних людей. Трудовая деятельность в этом варианте не только противопоказана, но и невозможна.Справка! В последние годы инсульт из болезни, поражающей пожилых людей, перерос в общее заболевание. В группу риска может попасть даже ребенок.
На что можно рассчитывать после получения статуса Люди, получившие инвалидность из-за проблем в работе организма, спровоцированных последствиями инсульта, могут рассчитывать на получение социальной или трудовой пенсии, ежемесячные выплаты и различные льготы.
На сколько увеличились выплаты Величину социальной пенсии определяет статья 18 ФЗ России №166. В 2019 году данные выплаты были проиндексированы на 4%. Таким образом, этот вид пенсии увеличился в среднем на 300-400 рублей.
Сравнение выплат 2017-2019
Группа Размер выплат в рублях 2017 год 2019 год 1 12082 12577 2 5034 5240 3 4279 4454
Ежемесячные денежные выплаты установлены статьей 28.1 ФЗ №181. С учетом индексации на 5,5% денежные выплаты увеличились в среднем на 150-200 рублей.
