0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Критерии выдачи листка нетрудоспособности

Понятие листка нетрудоспособности: кто и в каких случаях выдает

Законодательство РФ обеспечивает определенные гарантии и компенсации лицам, потерявшим трудоспособность по медицинским показателям. Но существует много нюансов, касающихся того, кто имеет право отрыть лист нетрудоспособности (ЛН), при каких условиях, и какие суммы будут начислены.

Перечень лиц, имеющих право обратиться за оформлением листа нетрудоспособности

Согласно приказу Мнздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011 г. Оформить ЛН имеют право застрахованные лица:

  • граждане РФ;
  • иностранные граждане, проживающие на территории России;
  • лица без гражданства, временно пребывающие в стране.

Обязательное условие, дающее право на обращение в медучреждение для открытия листка временной нетрудоспособности – наличие полиса ОМС.

Основания выдачи документа, подтверждающего факт невозможности осуществления трудовой деятельности

Лист нетрудоспособности это документ, подтверждающий факт потери трудоспособности в связи с отклонениями здоровья.

Но насморка или, например царапины, недостаточно, чтобы получить больничный. Законодательством предусмотрен определенный перечень оснований для его оформления:

  1. Причина нарушения здоровья привела к невозможности осуществлять трудовую деятельность.
  2. Реабилитационный период в санатории или др. оздоровительном учреждении.
  3. Протезирование с госпитализацией.
  4. Отпуск по беременности и родам (отпуск по БиР).
  5. Медико-социальная экспертиза (МСЭ).
  6. Карантин.
  7. Уход за близким родственником.
  8. Медобследование повышенной сложности.
  9. Процедура усыновления.

Проверка соблюдения порядка и основания выдачи листков нетрудоспособности осуществляется ФСС РФ.

Лица, имеющие право на оформление бюллетеня нетрудоспособности

На листок нетрудоспособности имеют право лица оформившие социальную страховку и отчисляющие соответствующие взносы в органы ФСС:

  • заключившие официальный трудовой договор;
  • работники государственных и муниципальных структур;
  • уволенные сотрудники;
  • священнослужители;
  • работники фермерских хозяйств;
  • ИП;
  • адвокаты и нотариусы;
  • жители территорий Крайнего Севера или местностей, приравненных к ним;
  • женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятия, прекратившие деятельность в качестве ИП, занимающиеся частной адвокатской практикой, при наступлении беременности в течение 12 месяцев, до признания их безработными;
  • граждане, признанные безработными и состоящие на учете в ЦЗН;
  • учащиеся заведений начального, среднего, высшего образований, осуществляющие трудовую деятельность по договору или в период производственной практики.

Уволенные сотрудники имеют право на оплату больничного последним работодателем.

Сотрудникам, у которых расторгнут трудовой договор ЛН может выдаваться при соблюдении ряда условий:

  1. С момента увольнения прошло не больше 30 дней.
  2. Больничный предоставлен в организацию в течение полугода с момента его закрытия.
  3. Сотрудник еще не устроился на новое место работы.
  4. Лист временной нетрудоспособности оформлен на себя, а не по уходу за больным родственником.

Но есть и категории граждан, которые не имеют право на выписку бюллетеня.

Основания для отказа в предоставлении листка нетрудоспособности

Работник медучреждения имеет право отказать в оформлении больничного листа в следующих случаях:

  • отсутствие признаков нетрудоспособности;
  • наступление страхового случая при нахождении в отпуске без сохранения заработной платы, в отпуске по БиР или по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста;
  • прохождение медкомиссии или лечения по направлению военкоматов;
  • заключение под стражу;
  • нахождение лица под домашним арестом;
  • прохождение обязательного медицинского осмотра;
  • хроническое заболевание в состоянии ремиссии;
  • уход за близким родственником в период отпуска без содержания, по БИР, очередном, дополнительном;
  • анонимное лечение от алкогольной или наркозависимоcти;
  • учащиеся или студенты не выполняют трудовые обязанности по договору.

При соблюдении перечисленных условий, отказ в оформлении бюллетеня можно считать неправомерным. В подобной ситуации необходимо решать вопрос в судебном порядке.

Учреждения, выдающие листы нетрудоспособности

В соответствии с приказом Минздрава №624Н, выдавать ЛН могут лица, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности.

К этой категории медработников относятся:

  • лечащие врачи медучреждений;
  • фельдшеры и стоматологи, в случаях предусмотренных законодательством;
  • лечащие врачи НИИ, в том числе клиник научно-исследовательских учреждений протезирования (протезостроения);
  • практикующие в частном порядке.

Исключена выдача ЛН сотрудниками организаций скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц, медорганизаций особого типа, учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей т благополучия человека.

При вызове скорой помощи можно получить только справку, для оформления ЛН необходимо обращаться к врачу.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Какой должен быть минимальный срок больничного, не утверждено в нормативно-правовых документах, но в медучреждениях его не открывают меньше, чем на три дня.

Бывают ситуации, когда для выздоровления достаточно одного дня, или, например, ЛН по уходу за ребенком необходим на сутки, а потом с ним будет сидеть бабушка или еще кто-то из родственников. В таком случае придется либо оформлять документ на три дня, либо взять справку у лечащего врача, подтверждающую болезнь. В таком случае пропущенный день не будет считаться прогулом.

В единоличном порядке бюллетень может быть оформлен в срок до 15 дней (врачом) или 10 (стоматологом, фельдшером). Продление ЛН в превышении этих временных рамок осуществляется по заключению специальной врачебной комиссии.

Максимальный период, на который может быть оформлен бюллетень – 10 месяцев, в особых случаях – год. При таком длительном лечении увеличение действия документа, подтверждающего нетрудоспособность, требует прохождения медосмотра у лечащего врача каждые 15 дней. В случае пропуска, ЛН закрывается.

Больничный лист может быть закрыт, не достигнув максимального срока, если больному присваивается группа инвалидности.

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

Все заболевания, требуют различных периодов лечения, следовательно, и время действия ЛН будет зависеть от поставленного диагноза.

После операции

Срок действия бюллетеня зависит от сложности операции. Законодательством предусмотрены определенные сроки при разных причинах для хирургического вмешательства (операции на матке – от 20 до 45 суток, удаление аппендикса с осложнениями– до 30, вмешательство на глаза – 14-60 суток и т.д.).

При несложной процедуре, ЛН может быть открыт в день поступления в медучреждение, и закрыт по выписке. В данной ситуации период нетрудоспособности составит 3-5 дней.

При сложном течении болезни и более серьезной операции, больному требуется время на восстановление. Независимо от того, стационарное или амбулаторное лечение последует после постороннего воздействия, больничный продлевается на весь период возобновления трудоспособности.

При онкологии

При данном заболевании ЛН оформляется непрерывный или прерывистый. Если рассматривать с законодательной точки зрения, то нормативно-правовые документы не выделяют рак отдельно от других заболеваний.

Поэтому период лечения и соответственно срок продления ЛН определяет лечащий врач. Но не более 30 дней. Дальнейшее принятие решения возлагается на плечи медкомиссии.

В случае, если полное излечение невозможно, через 4 месяца больному присваивается группа инвалидности и ЛН закрывается. Но если есть шансы на полное излечение, бюллетень продлевается до максимально возможного срока.

При инфаркте

Период больничного определяется течением заболевания:

60-70 днейОстрый субэндокардиальный инфаркт миокарда без осложнений
70-90 сутокОстрый трансмуральный инфаркт передней или нижней стенки миокарда,

а также других уточненных локализаций без осложнений

90-130 днейПри осложнениях острого периода, повторный инфаркт

Степени сердечной недостаточности подразумевают определенные сроки действия ЛН:

II ФК- 80-110 сут.;

III — IV ФК- 90-120 дн.

При сотрясении мозга

Период лечения определяется степенью тяжести травмы:

8-12 дн.Легкая – без нарушения функций и осложнений
14-30 сут.Средняя – частичное нарушение функций (потеря сознания, памяти), небольшие осложнения
1-4 мес.

(с продлением на 1-2 месяца)

Тяжелая – выраженные нарушения в сосудах, повреждение тканей головного мозга, потеря памяти, кома

При других заболеваниях

Период ЛН зависит от заболевания, травмы, тяжести операции, общего состояния пациента, поэтому для каждого он определяется индивидуально.

Срок предоставления больничного листа

Для начисления компенсационных выплат по больничному, сотруднику необходимо предоставить его работодателю в рамках предусмотренного законодательством периода – 6 месяцев с момента закрытия (даты в графе «приступить к работе» или следующего дня за датой в графе «по какое число»).

В случае, если ЛН предъявлен позже полугода, решение о назначении компенсации принимает ФСС, учитывая наличие уважительных причин.

От чего зависит срок действия больничного листа

Срок действия больничного листа определяется тяжестью заболевания. Лечащий врач уполномочен самостоятельно продлевать ЛН в рамках сроков, предусмотренных законодательством от 14 до 30 дней, при сложном течении болезни. Дальнейшее решение, как правило, принимает врачебная комиссия, на которую предоставляются документы, подтверждающие необходимость продления периода лечения.

Процедура оформления листов нетрудоспособности

Для того, чтобы открыть ЛН, больному необходимо обратиться в медучреждение (поликлинику по месту прописки) или вызвать врача на дом. Бюллетень оформляется с даты обращения за врачебной помощью. Согласно приказу № 624Н вызов скорой не позволяет оформить документ.

Выдается ЛН на руки в день его закрытия, при предъявлении документа, удостоверяющего личность. При необходимости оформления нескольких бюллетеней, сотрудник медучреждения может запросить справку с места работы.

Днем оформления больничного считается дата обращения в медучреждение, но не момент вызова скорой помощи.

Правила оформления листа нетрудоспособности в различных ситуациях

Не всегда ЛН оформляется только на себя. Гражданин РФ имеет право находиться на больничном по уходу за ребенком или близким родственником.

Как выписывается по уходу за ребенком

ЛН по уходу за ребенком оформляется при обращении к участковому педиатру или вызове врача домой. Сроки предоставления бюллетеня зависят от возраста заболевшего:

  • до 7 лет – весь период восстановления;
  • 7-15 лет – до 15 дней;
  • старше 15 лет – 3 дня.

При нахождении родителя (или другого родственника) в любом виде отпуска, или увольнении, ЛН не оформляется.

За взрослым больным родственником

Оформить ЛН за больным родственников имеет право любой член его семьи. При отсутствии родственных связей бюллетень может быть оформлен при условии совместного проживания, хотя бы на период болезни.

Открытие ЛН допускается в случаях:

  • тяжелого заболевания;
  • лечение протекает не в стационаре;
  • отсутствие ухода усугубит состояние больного;
  • онкологического заболевания.

Процедура оформления, аналогичная открытию собственного больничного. Необходимо посещение медучреждения вместе с заболевшим, предоставление документов, удостоверяющих личность и подтверждающих факт родства.

Все чаще в медучреждениях факт родства подтверждается на основе устного опроса.

Когда медицинские организации оформляют прерывисто

При амбулаторном лечении по прерывистому методу, ЛН может быть оформлен необходимым способом (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры). Решение принимает врачебная комиссия. Больничный выдается на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).

Ответственность за нарушение порядка

В соответствии с приказом №624н, за нарушения порядка выдачи о оформления ЛН сотрудники медучреждений несут дисциплинарную и уголовную ответственность. Дисциплинарную ответственность предусматривает и ТК РФ, ст.192.

Помимо этого, медорганизация может быть привлечена к гражданско-правовой ответственности.

Что касается уголовной меры, то действия сотрудников больниц можно классифицировать как злоупотребление должностными полномочиями, подлог, получение взятки.

Для выявления нарушений ФСС имеет право инициировать внеплановую проверку медучреждений. В результате обнаружения неправомерных фактов, контролирующий орган уполномочен подать иск в суд о возмещении расходов на страховое обеспечение.

От правильного оформления больничного зависит не только подтверждение факта нетрудоспособности, но и размер выплат. Поэтому необходимо учитывать все нюансы открытия юридического документа, точность заполнения, сроки открытия ЛН и предоставления работодателю.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Главное за сегодня

Дорожный конфликт на юго-западе Москвы закончился стрельбой, два человека попали в больницу, еще двое были задержаны, .

ОАО «МОЭК» опубликовала график планового отключения горячего водоснабжения в многоквартирных домах Москвы в 2016 году. .

ОАО «МОЭК» опубликовала график планового отключения горячего водоснабжения в многоквартирных домах Москвы в 2014 году. .

Популярные статьи

Инфографика

Больничный лист: в каких случаях выдается и как оплачивается (часть 1)

Больничный – основание для отсутствия на рабочем месте и получения компенсации. В каких случаях он выдается и каков размер и порядок выплаты компенсации по временной нетрудоспособности?

Материалы по теме:

Содержание

Больничный – основание для отсутствия на рабочем месте и получения компенсации. В каких случаях он выдается и каков размер и порядок выплаты компенсации по временной нетрудоспособности?

Привычный всем «больничный лист» в официальных документах и у медиков называется листом нетрудоспособности.

Форма листа нетрудоспособности утверждена приказом Минздравсоцразвития N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности».

Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.

С 1 июля вступит в силу федеральный закон об электронных больничных. С письменного согласия пациента медицинская организация будет оформлять ему электронный больничный вместо бумажного. (здесь ссыль на статью)

При этом бумажные больничные не отменяются, но электронные листки нетрудоспособности станут альтернативным вариантом подтверждения временной нетрудоспособности работника.

Другие нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты больничного:

  1. Трудовой кодекс РФ (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ).
  2. Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.
  3. Закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Кто и когда выдает больничный лист

Лист нетрудоспособности выдается в случаях, когда сотрудник организации не может работать из-за:

  • утраты трудоспособности из-за беременности, заболевания или производственной травмы, а также в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или экстракорпоральным оплодотворением;
  • осуществления ухода за больным членом семьи;
  • в связи с карантином, (в т.ч., карантином ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного недееспособным);
  • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном медучреждении;
  • долечивания непосредственно после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории России.

В случае выдачи больничного в связи с карантином, срок больничного определяется утвержденными сроками изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.

Сотрудникам организация общепита, водоснабжения и детских учреждений, при наличии у них гельминтоза больничный лист выдается на весь период лечения.

Выдача больничных листов происходит при предоставлении документа, удостоверяющего личность (паспорт, водительские права).

С 2007 года граждане, работающие в нескольких организациях по совместительству, имеют право получать пособие по временной нетрудоспособности по всем местам работы. Это разъяснено в письме Минздравсоцразвития РФ N3311-ЛГ «О порядке назначения и выплаты пособия в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием». Для получения пособия в каждую из организаций нужно принести отдельный больничный, поэтому работнику выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы, если больной сохранял трудовые отношения о обеими организациями в течение последних двух лет (эта поправка введена в 2011 году). При этом в больничных указывается, что лицо работает по совместительству.

Для получения больничных есть ограничения. В выдаче больничного листа откажут, если:

  • не выявлено признаков заболевания (временной нетрудоспособности);
  • обратившийся к врачу гражданин проходит медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;
  • гражданин находится под стражей или административным арестом;
  • гражданин проходит периодический медицинский осмотр, в том числе в центрах профпатологии;
  • гражданин, в т.ч. с хроническими заболеваниями без ухудшения состояния, проходит обследование или принимает различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях.

Также больничный не выдается при протезировании в амбулаторно-поликлинических условиях.

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой.

На оформление больничного листа и его выдачу уполномочены медицинские работники после осмотра обратившегося гражданина и на основе записей о состоянии здоровья пациента в его медицинской карте. Однако, не все медработники имеют право оформлять лист нетрудоспособности. Этого права нет у работников учреждений скорой помощи, пунктов переливания крови, приемных отделений больниц, врачебно-физкультурных диспансеров, грязелечебниц, центров медицинской профилактики и пр.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» право выдавать листки нетрудоспособности имеют медицинские работники, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности. К ним относятся:

  • лечащие врачи медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
  • врачи, занимающиеся частной медицинской практикой;
  • лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) учреждений;
  • лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения — по согласованию с Минздравсоцразвития РФ.

С 22 апреля 2012 года больничные при прохождении амбулаторного лечения будут выдаваться на срок до 15 календарных дней вместо десяти. Продлевать их будет врачебная комиссия медучреждения, назначаемая главврачом (см. Приказ Минздравсоцразвития от 24 января 2012 г. N 31н). Ранее лечащий врач сам мог принимать решение о продлении листков нетрудоспособности.

При амбулаторном лечении заболеваний врач выдает лист нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней, — до следующего осмотра гражданина, — и после повторного осмотра либо продлевает его в соответствии с состоянием здоровья пациента (максимально на срок до 15 календарных дней), либо закрывает.

Если срок временной нетрудоспособности больше 15 календарных дней, листок нетрудоспособности продлевается еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Если пациент пользуется услугами частного врача, он будет направлен врачом для прохождения комиссии в медицинскую организацию по месту регистрации (временного проживания).

Далее, при необходимости, листки нетрудоспособности оформляются каждые 15 дней по решению комиссии до полного выздоровления заболевшего, но не более 10 месяцев. В случае операций, туберкулеза или травмы срок продлевается до 12 месяцев. При таком длительном продлении больничного медицинскую комиссию нужно посещать не реже 1 раза в месяц для осмотра.

Если период временной нетрудоспособности наступил во время ежегодного оплачиваемого отпуска, больничный выдается в обычном порядке. При этом отпуск продлевается на количество дней, когда отпускник болел либо, по согласованию с работодателем, «больные дни» могут быть использованы позднее (ст. 124 Трудового кодекса РФ).

В случае наступления временной нетрудоспособности в период отпуска за свой счет, отпуска по беременности и родам, декрета, лист нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся нетрудоспособности.

Оплата больничного листа

Все работники подлежат обязательному социальному страхованию. Согласно ст. 2 Закона 255-ФЗ, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС. Для получения пособий через территориальный орган Фонда социального страхования РФ предъявляется листок нетрудоспособности, сведения о заработке (или доходе) и документы, подтверждающие страховой стаж (трудовая книжка, трудовые договоры и т.д.). Пособие будет выплачено в течение десяти календарных дней со дня обращения. Такой путь возможен, если на момент обращения за компенсацией по временной нетрудоспособности работодатель прекратил свою деятельности (ст.13 п.3 ФЗ РФ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан подлежащих обязательному социальному страхованию»).

Пособие (компенсация) по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период, указанный в больничном листе. Для оплаты листа нетрудоспособности, лист предъявляется в кадровую службу работодателя.

Пособие назначается в десятидневный срок со дня подачи больничного листа кадровику. Работодатель выплачивает пособие выздоровевшему сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.

Размер выплаты по больничному зависит от стажа работника. Закон 255­‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС».

Пособие рассчитывается, исходя из среднего заработка работника за последние 2 года. При этом размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

  • при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
  • при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% заработка;
  • свыше 8 лет — 100% заработка.

При этом законодательно установлены пределы на годовой заработок. В 2015 году это 670 000 рублей, в 2016 году — 718 000 рублей. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел.

В 2017 году предельная сумма пособия по временной нетрудоспособности составила 28 520 рублей за двухнедельный больничный.

В связи с индексацией, в 2010 году предельные суммы пособия по временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60% среднего заработка в случае заболевания, наступившего в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору.

Для получения ежемесячных компенсационных выплат учащимися (студентами вузов и учащимся среднего профессионального образования, аспирантам), находящимся в академических отпусках по медицинским показаниям необходимо подать заявление по месту учебы (с приложением копии приказа о предоставлении академического отпуска по медицинским показаниям). Выплаты будут назначены со дня предоставления академического отпуска.

Нарушение без уважительных причин больничного режима (если пациент не явился на осмотр к врачу или на медицинскую экспертизу в назначенный день), в соответствии со ст. 8 ФЗ РФ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности…» и 21. постановления Правительства РФ «Об утверждении положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию», ведет к снижению пособия по временной нетрудоспособности до минимального размера.

Пособия по временной нетрудоспособности не облагаются налогами (ст. 217 Налогового кодекса РФ).

Приказ № 624 и другие регулирующие акты по больничным листам

Какими документами регламентируется выдача и оплата больничных листов

Государство гарантирует любому заболевшему человеку, застрахованному на случай временной нетрудоспособности, сохранение рабочего места и среднего заработка. Основным документом, который подтверждает сроки нахождения работника на больничном и служит основанием для расчета пособия, является листок нетрудоспособности. Законодательство предъявляет довольно жесткие требования к выдаче и оформлению бюллетеня. Основные нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты бюллетеня:

  1. Трудовой кодекс.
  2. Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.
  3. Закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Рассмотрим положения вышеперечисленных НПА более детально.

Как регулирует периоды нетрудоспособности Трудовой кодекс (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ)

Трудовое законодательство регламентирует порядок организации рабочего времени и отдыха персонала. Трудовой кодекс РФ больничный лист и процесс его выдачи или оформления не регулирует, а определяет периоды нетрудоспособности сотрудника и порядок их оплаты. Рассмотрим, какие именно гарантии предусмотрены данным НПА:

  1. Ст. 81 защищает работника от увольнения во время заболевания по инициативе работодателя.
  2. Ст. 124 предусматривает продление или перенос основного отпуска на другой период в случае, если сотрудник заболел во время отдыха.
  3. Согласно ст. 183 Трудового кодекса РФ в 2019 году больничный лист сотрудника оплачивается работодателем по среднему заработку за весь период нетрудоспособности.
  4. Если работник получит травму (увечье) в процессе работы, то согласно ст. 184 Трудового кодекса в 2019 году больничный, а также все сопутствующие лечению расходы оплачиваются работодателем в полном объеме.
  5. Ст. 255–256 требуют от работодателя отпустить беременную женщину в отпуск по беременности и родам (БиР) при предоставлении последней листка нетрудоспособности, а впоследствии по заявлению сотрудницы предоставить ей отпуск по уходу за ребенком.

Порядок оплаты и расчета пособия регулирует Закон о больничных листах. Рассмотрим его положения более детально.

Положения о расчете пособия согласно закону 255-ФЗ

Закон 255­‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС». Согласно ст. 2 данного НПА, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС.

Все условия обеспечения пособием, а также его величина определены главой 2 закона. Согласно данному разделу, пособие выплачивается при:

  • утрате трудоспособности работником, вследствие травмы или заболевания, в том числе в течение месяца после увольнения;
  • уходе за больным ребенком или другим родственником;
  • протезировании или нахождении на карантине.

Размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

  • при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
  • при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% заработка;
  • свыше 8 лет — 100% заработка.

Пособие исчисляется по формуле:

П = Д / Кд × %О, где

Д — доходы за 2 года, предшествующие дню наступления страхового случая;

Кд — условное количество календарных дней за предыдущие 2 года, принимаемые в расчет, Кд=730;

%О — процент оплаты, определяемый по СС сотрудника.

Глава 3 данного закона определяет алгоритм расчета и оплаты пособий по БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Согласно данному разделу пособие по БиР оплачивается в объеме 100% вне зависимости от стажа.

Глава 4 описывает порядок определения СС, а также устанавливает сроки для оплаты пособий и алгоритм их назначения и расчета.

Как уже было отмечено выше, работодатель оплачивает пособие только на основании предоставленного сотрудником листка нетрудоспособности. Бюллетень должен быть оформлен согласно правилам, предусмотренным приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Рассмотрим основные нормы данного НПА.

Правила выдачи и заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н

Приказ по больничным листам обуславливает порядок выдачи листков нетрудоспособности в каждом конкретном случае, а также описывает алгоритм заполнения бланка и санкции, грядущие вследствие нарушения порядка выдачи больничных.

Бланк выдается только медработниками, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности: врачами или фельдшерами медорганизаций. Бюллетень, выданный персоналом скорой помощи, грязелечебниц, приемного отделения, учреждений переливания крови и т. д., считается недействительным.

Листок нетрудоспособности выдается на 15 календарных дней. Если больной по истечении данного срока еще не выздоровел, то больничный может быть продлен еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Листки нетрудоспособности оформляются каждые 15 дней по решению комиссии до полного выздоровления заболевшего, но не более 10 месяцев. В случае операций, туберкулеза или травмы срок продлевается до 12 месяцев.

Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.

Приказ 624н по больничным листам устанавливает и алгоритм заполнения бюллетеня работодателем.

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года в приказ 624н внесены изменения в части порядка выдачи «детских» больничных. Так, БЛ по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.

Новый закон о больничных листах в России в 2019 году

В 2019 году в закон о больничных листах поправки не вносились. Заметные правки в 255-ФЗ были внесены в июле 2017 года.

В декабре 2016 года Госдума приняла в 1-м чтении законопроект об электронных больничных листах, 10 марта 2017 года проект был одобрен во 2-м чтении, а 1 мая 2017 года был подписан соответствующий закон № 86-ФЗ, благодаря которому с 1 июля 2017 года электронные больничные перестали быть экспериментом и были внедрены в России повсеместно. Суть перехода на электронный документооборот состоит в том, что лечащий врач вносит всю информацию и оформляет листок нетрудоспособности в специальной программе, к которой подключены территориальное отделение ФСС и работодатель. Сразу после подписания врачом больничного своей электронной подписью файл направляется в отделение ФСС. Работодатель, подключившись к программе, может внести данные для его оплаты непосредственно в информационную систему.

Подробнее о том, как работает электронный больничный, читайте здесь.

Данное нововведение исключает возможность предоставления сотрудниками поддельных больничных.

Как выявить фальшивый больничный, узнайте в материале «Как работодателю проверить подлинность больничного листа».

Итоги

Процедура выдачи и оформления листка нетрудоспособности, а также оплаты пособия строго регламентирована законодателем. Существует целый ряд нормативных актов, каждый из которых устанавливает жесткие условия как для работодателя, так и для медучреждений. Основные НПА и их положения, регулирующие вопрос выдачи и оплаты больничных, рассмотрены в материале.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Нетрудоспособные граждане в рб
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector