0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лицензия экспертизу временной нетрудоспособности

Приложение. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 23 августа 2016 г. N 625н

Порядок
проведения экспертизы временной нетрудоспособности

1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в целях определения способности гражданина осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода гражданина по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу*(1).

3. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка.

4. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по экспертизе временной нетрудоспособности (далее — медицинские организации).

5. Экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется:

1) лечащим врачом;

2) фельдшером в случаях возложения на него отдельных функций лечащего врача*(1);

3) зубным врачом при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога;

4) врачебной комиссией медицинской организации в случае, предусмотренном подпунктом 6 пункта 7 настоящего Порядка.

6. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в день обращения гражданина в медицинскую организацию по основаниям, указанным в пункте 3 настоящего Порядка лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом) гражданина (больного члена семьи гражданина).

7. При проведении экспертизы временной нетрудоспособности лечащий врач (фельдшер, зубной врач):

1) устанавливает диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, внешнего осмотра гражданина;

2) рекомендует прохождение профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, определяет режим лечения, назначает исследования и консультации врачей-специалистов;

3) определяет сроки временной нетрудоспособности в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»*(2) (далее — приказ Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н);

4) отражает в медицинской документации гражданина сведения о:

состоянии здоровья гражданина, в отношении которого проводится экспертиза временной нетрудоспособности, с обоснованием необходимости временного освобождения от работы;

характере и условиях труда, социальных факторах или обосновании закрытия листка нетрудоспособности при восстановлении трудоспособности;

выданном листке нетрудоспособности;

5) анализирует причины заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, принимает участие в разработке и реализации мероприятий по их снижению;

6) при необходимости продления листка нетрудоспособности свыше срока, установленного действующим законодательством, в течение которого лечащий врач (фельдшер, зубной врач) вправе единолично выдать листок нетрудоспособности, направляет гражданина для решения вопроса о временной нетрудоспособности на экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую врачебной комиссией медицинской организации.

8. При проведении экспертизы временной нетрудоспособности в случае, предусмотренном подпунктом 6 пункта 7 настоящего Порядка, врачебная комиссия медицинской организации помимо мероприятий, указанных в подпункте 5 пункта 7 настоящего Порядка:

1) оценивает эффективность назначенных врачом (фельдшером, зубным врачом) профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;

2) продлевает сроки временной нетрудоспособности в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н;

3) отражает в протоколе решение, принятое по результатам экспертизы временной нетрудоспособности гражданина в соответствии с целями, указанными в пункте 2 настоящего Порядка, а также, помимо сведений, предусмотренных Порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»*(3), сведения о состоянии здоровья гражданина, в отношении которого проводилась экспертиза временной нетрудоспособности, и обоснование принятого решения.

9. По результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности в случае принятия решения о временной неспособности гражданина осуществлять трудовую деятельность ему выдается листок нетрудоспособности по форме, в порядке и сроки, установленные приказами Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н и от 26 апреля 2011 г. N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»*(4).

*(1) Статья 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).

*(2) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г., регистрационный N 21286, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 января 2012 г. N 31н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г., регистрационный N 23739), приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июля 2014 г. N 348н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2014 г., регистрационный N 33162) и от 2 июля 2014 г. N 349н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 июля 2014 г., регистрационный N 33147).

*(3) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714).

*(4) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июня 2011 г., регистрационный N 21026.

Кем проводится экспертиза временной нетрудоспособности и для чего она необходима

Временная нетрудоспособность гражданина – это юридический факт, который порождает определенные взаимоотношения правового характера между работником и его работодателем, а также между гражданином и государством. Помимо освобождения от трудовой деятельности, такое состояние дает человеку право на получение от государства социальной помощи. Именно поэтому обоснованности выдаваемого заключения о наступлении нетрудоспособности уделяется большое внимание. О том, как проводится экспертиза временной нетрудоспособности, и в чем она заключается, мы и расскажем в этой статье.

Что это такое и для чего нужна экспертиза нетрудоспособности?

Установление факта нетрудоспособности гражданина является задачей медицинской экспертизы, под которой понимается исследование, осуществляемое в соответствии с рядом установленных правил.

Основной целью экспертизы нетрудоспособности является установление:

  • текущего состояния здоровья;
  • влияния текущего состояния на возможность осуществления трудовой деятельности;
  • взаимосвязи между действием определенных факторов и здоровьем подэкспертного лица.

Кроме того, в задачи такого медицинского исследования входит:

  • установление факта нетрудоспособности;
  • оформление соответствующей документации;
  • определение и продление сроков нетрудоспособности с учетом состояния здоровья;
  • подбор способов лечения;
  • проведение наблюдения до момента восстановления трудоспособности;
  • выдача рекомендаций о переводе на щадящий режим работы;
  • направление на МСЭК в случае обнаружения признаков стойкой утраты трудоспособности.
Читать еще:  Каким гражданам выдаются листки нетрудоспособности

Основными функциями листка нетрудоспособности являются:

  • удостоверение правомерности отказа от выполнения трудовой функции;
  • фиксация вида нетрудоспособности (травма, заболевание и прочее);
  • подтверждение возникновения права на получение социальных выплат;
  • сбор данных медицинской статистики.

Когда проводится?

Экспертиза нетрудоспособности проводится во время обращения гражданина в лечебное учреждение. Основаниями для проведения такой экспертизы служат:

  • болезнь;
  • увечье;
  • беременность;
  • роды;
  • уход за членом семьи;
  • протезирование;
  • санаторно-курортное лечение и иные случаи, предусмотренные законодательством.

Кто проводит?

Проводить экспертизу нетрудоспособности и оформлять больничные листы вправе:

  • лечащие врачи медицинских учреждений любой формы собственности, обладающие высшим образованием и соответствующими сертификатами и лицензиями;
  • частнопрактикующие врачи при условии наличия вышеназванных документов и свидетельства о получении дополнительного профессионального образования в сфере проведения подобного рода экспертизы;
  • фельдшеры и зубные врачи, владеющие необходимой документацией и разрешением местных органов власти.

Сколько стоит?

В государственных и муниципальных учреждениях экспертиза временной нетрудоспособности проводится для гражданина совершенно бесплатно. При обращении в частные учреждения услуга оплачивается согласно тарифам выбранной организации.

Этапы экспертизы временной нетрудоспособности

Экспертиза временной нетрудоспособности граждан представляет собой комплекс мероприятий, состоящий из:

  • определения признаков временной нетрудоспособности;
  • сбора и анализа жалоб, данных обследования, постановки диагноза, назначении лечения;
  • определения вида лечебно-охранительных мер (домашний, стационарный, амбулаторный и так далее);
  • определения сроков нетрудоспособности в зависимости от основного и сопутствующих заболеваний;
  • оформления и выдачи листка нетрудоспособности;
  • направления на прохождение медико-социальной экспертизы в установленном порядке (при наличии признаков инвалидности).

Как получить сертификат на экспертизу временной нетрудоспособности?

Как уже было сказано, для проведения экспертизы временной нетрудоспособности специалист должен обладать соответствующим образованием и лицензией на проведение экспертизы.

Важно: Лицензия на проведение экспертиз временной нетрудоспособности выдается территориальной лицензионно — аккредитационной комиссией

При этом для получения лицензии должны соблюдаться определенные условия, такие как:

  • должностное лицо, осуществляющее экспертизу, должно обладать документом о тематическом усовершенствовании по экспертизе временной нетрудоспособности в объеме не менее 72 часов;
  • в должностной инструкции специалиста, осуществляющего экспертизу временной нетрудоспособности, должен содержаться раздел, посвященный порядку проведения исследования;
  • при наличии в медицинском учреждении лиц со средним специальным образованием, выдающих листки нетрудоспособности, должно быть соответствующее разрешение органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья субъекта РФ и на его основании – приказ руководителя медицинского учреждения.

Как проводится: пошагово

Организация экспертизы временной нетрудоспособности

Специалисты выделяют пять основных уровней экспертизы временной нетрудоспособности, а именно:

  1. лечащий врач (в определенных случаях – средний медицинский работник);
  2. клинико-экспертная комиссия лечено-профилактического учреждения;
  3. клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект РФ;
  4. клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением субъекта РФ;
  5. главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности МЗ РФ.

При первом обращении гражданина в медицинское учреждение экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, которые производит все необходимые манипуляции и фиксирует полученные результаты в медицинской карте пациента.

По результатам проведенной экспертизы врач определяет необходимость выдачи больничного листа. Срок его действия определяется в зависимости от выявленного заболевания и тяжести состояния больного.

Важно: Срок действия листка нетрудоспособности не может превышать 15 дней. В течение этого срока специалист наблюдает за динамикой заболевания, при необходимости продлевая больничный лист в пределах максимального допустимого двухнедельного срока.

Если за это время полного восстановления трудоспособности пациента добиться не удалось, лечащий врач направляет его на врачебную комиссию для продления срока действия больничного листа на более долгий срок. В таком случае максимально возможная продолжительность больничного составляет один год.

Если врачом в состоянии пациента будут выявлены признаки стойкой нетрудоспособности, то пациент будет направлен на медико-социальную экспертизу, отказ от прохождения которой влечет за собой автоматическое закрытие больничного листа.

Необходимо отметить, что экспертиза временной нетрудоспособности может проводиться без оформления больничного листа. К таким ситуациям относятся:

  • отпуск работника без содержания;
  • ежегодный профессиональный осмотр;
  • прохождение ВВК и судебно-медицинской экспертизы;
  • анонимное обращение в медицинское учреждение;
  • умышленное причинение вреда собственному здоровью;
  • получение травмы в результате совершения преступления.

Профессия: специалист по экспертизе временной нетрудоспособности»

Чем занимается?

В основные обязанности специалиста, занимающегося проведением экспертизы временной нетрудоспособности, входит:

  • установление текущего состояния здоровья пациента;
  • установление факта нетрудоспособности;
  • оформление сопутствующей документации;
  • определение и продление сроков нетрудоспособности;
  • подбор методов лечения;
  • проведение наблюдения за состоянием здоровья пациента;
  • выдача рекомендаций о переводе на щадящую работу;
  • направление на прохождение МСЭК в случае обнаружения признаков инвалидности.

Какие навыки нужны и где учиться?

Как уже было сказано, проведением экспертизы временной нетрудоспособности может заниматься лишь должностное лицо с профильным медицинским образованием. В подавляющем большинстве случаев требуется высшее образование, однако при определенных условиях (например, в труднодоступных и отдаленных населенных пунктах) установлением нетрудоспособности могут заниматься средние медицинские работники.

Для частнопрактикующих врачей необходимо также наличие дополнительного профессионального образования в сфере проведения экспертиз.

Наиболее важными качествами, необходимыми для корректного проведения экспертиз временной нетрудоспособности, являются:

  • аккуратность;
  • внимательность;
  • коммуникабельность;
  • умение концентрироваться;
  • умение работать с большими объемами информации.

Сколько можно зарабатывать?

Заработная плата специалистов, занимающихся проведением экспертиз временной нетрудоспособности, зависит от медицинского учреждения, в котором конкретный специалист трудится. В государственных структурах заработная плата существенно ниже, чем в частных медицинских учреждениях. Однако средний уровень заработной платы на сегодняшний день составляет около 30 тысяч рублей.

Где можно заказать экспертизу временной нетрудоспособности: кто предоставляет услуги

Заказать проведение экспертизы временной нетрудоспособности можно в таких учреждениях, как:

  • Медицинский центр «КДС Клиник»:
    • сайт: http://kdc.clinic/;
    • адрес: город Москва, улица Белозерская, дом 17г;
    • телефон: +7 (495) 121-04-83.
  • Практическая медицина:
    • сайт: http://practmed.ru;
    • адрес: город Москва, улица Бирюлевская, дом 1, корпус 3;
    • телефон: +7 (495) 655-01-95.
  • ООО «АЛЛЕРДЖИФРИ»:
    • сайт: http://allergyfreeclinic.ru;
    • адрес: город Москва, улица Проспект Мира, дом 150;
    • телефон: +7(499) 684-01-64.

Обучение по экспертизе временной нетрудоспособности

Курсы повышение квалификации

Пройти курсы повышения квалификации по направлению «Экспертиза временной нетрудоспособности» можно в следующих организациях:

  • Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования:
    • сайт: https://rmapo.ru/;
    • продолжительность: от 72 до 144 часов.
  • Институт управления персоналом, социальных и бизнес-коммуникаций:
    • сайт: https://guu.ru;
    • стоимость: от 12 тысяч рублей;
    • продолжительность: 72 часа.
  • Учебный центр «Новогиреево»:
    • сайт: http://www.professions.ru;
    • стоимость: от 40 тысяч рублей;
    • продолжительность: 108 часов.

Дистанционное обучение

Дистанционная форма обучения по экспертизе временной нетрудоспособности предусматривается в таких учреждениях, как:

  • Институт повышения квалификации федерального медико-биологического агентства:
    • сайт: http://sdo.medprofedu.ru/;
    • стоимость: от 10 тысяч рублей;
    • продолжительность: 72 часа.
  • Межрегиональный институт непрерывного образования:
    • сайт: http://minotlt.ru;
    • стоимость: от 4,2 тысяч рублей;
    • продолжительность: 72 часа.
  • Центральный институт повышения квалификации и профессиональной переподготовки:и:
    • сайт: http://skcpk.ru;
    • продолжительность: 72 часа.
  • Учебно-информационный центр «ВКС»:
    • сайт: http://вксцентр.рф;
    • стоимость: от 10 тысяч рублей;
    • продолжительность: 72 часа.
Читать еще:  Нетрудоспособные граждане это кто

Образцы документов

Протокол

Протокол экспертизы временной нетрудоспособности выглядит следующим образом:

Нормативные документы в 2017 году

Помимо Конституции и Трудовым кодексом РФ экспертиза временной нетрудоспособности регламентируется такими документами, как:

  • Федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (статья 59);
  • Приказ Минздрава России №625н от 23.08.2016 «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности».

С актуальными версиями законопроектов можно ознакомиться по ссылками https://yadi.sk/d/6nJP5T_B3M2YCJ (ФЗ №323-ФЗ) и https://yadi.sk/i/lOzhBiRE3M2YE2 (приказ №625н) соответственно.

Таким образом, основной задачей экспертизы временной нетрудоспособности является установление текущего состояния пациента и возможности осуществления трудовой деятельности. Именно поэтому к проведению такого рода исследований допускаются только высококвалифицированные специалисты, имеющие высшее медицинское образование и имеющие лицензию на осуществление подобной деятельности. Ведь ошибка, допущенная при проведении такой экспертизы, может стоить пациенту не только здоровья, но и жизни.

Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам открытия и организации бизнеса (предпринимательскому праву), онлайн-кассам, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:

Москва и область: +7 (499) 455-12-46

Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82

Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам открытия и организации бизнеса (предпринимательскому праву), онлайн-кассам, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:

Москва и область: +7 (499) 455-12-46

Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82

Статья 59. Экспертиза временной нетрудоспособности

Комментарий к статье 59 ФЗ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

  1. В соответствии с ч. 2 ст. 58 комментируемого Закона экспертиза временной нетрудоспособности является одним из видов медицинской экспертизы, задачей которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, определение степени и сроков утраты трудоспособности.

Под временной нетрудоспособностью понимают невозможность выполнения человеком работы вообще или по конкретной специальности, носящей относительно кратковременный характер.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого им обязательного страхового обеспечения, а также иные связанные с этим аспекты регламентированы ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В ч. 1 комментируемой статьи обозначены случаи, при которых осуществляется экспертиза временной нетрудоспособности граждан:

— иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях;

2) при необходимости ухода за больным членом семьи;

3) в связи с карантином;

4) на время протезирования в стационарных условиях;

5) в связи с беременностью и родами;

6) при усыновлении ребенка.

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.

Временная нетрудоспособность удостоверяется листком нетрудоспособности (больничным листом) и в отдельных случаях, предусмотренных действующим законодательством, справками установленной формы.

  1. Общий Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н.

В частности, листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, указанным в ст. 2 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (см. п. 46 ч. 1 ст. 12 «О лицензировании отдельных видов деятельности»).

Листок нетрудоспособности выдают медицинские работники указанных лиц, в том числе:

— лечащие врачи медицинских организаций;

— фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее — фельдшеры и зубные врачи) — в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

— лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

Комментируемая статья в ч. 2 предусматривает, что экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.

В п. 3 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н, указано, что не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:

— организаций скорой медицинской помощи;

— организаций переливания крови;

— приемных отделений больничных учреждений;

— бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;

— медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

— учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В силу п. 4 обозначенного Порядка выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию. Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2011 г. N 347н.

Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности, оформленный медицинской организацией для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выдается, как правило, гражданину медицинской организацией в день его закрытия.

Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией в день обращения, если гражданин направляется (обращается) на лечение в другую медицинскую организацию. Продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение.

В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

В случае когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его.

Читать еще:  Как начисляют пособие по безработице

Оформление листков нетрудоспособности осуществляется в соответствии с главой IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н.

Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности»).

  1. В ч. 3 комментируемой статьи предусмотрено, что продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем пятнадцать календарных дней единовременно, осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности (см. по этому поводу разъяснения, содержащиеся в письме Фонда социального страхования РФ от 3 октября 2013 г. N 15-03-14/12-13039).

В ч. 3.1 комментируемой статьи детализируется, что экспертиза временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится лечащим врачом или в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, фельдшером, которые единовременно выдают листок нетрудоспособности в порядке и на срок, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (см. главу VIII Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 г. N 624н).

  1. В ч. 4 комментируемой статьи четко определены сроки направления пациентов на медико-социальную экспертизу в зависимости от оценки клинического и трудового прогноза. Очень важно, что законодатель дал право медицинскому персоналу закрывать больничные листы при условии отказа пациента проходить медико-социальную экспертизу. Эта норма в настоящее время очень актуальна как для лечащих врачей, так и для врачебных комиссий, т.к. позволит избежать конфликтных ситуаций с пациентами, требующими продления больничного листа на неопределенный срок без решения медико-социальной экспертизы.

В частности, определено, что при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности. В случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается.

При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

  1. В соответствии с законодательством РФ в целях соблюдения врачебной тайны при оформлении листка нетрудоспособности указывается только причина временной нетрудоспособности (травма, заболевание или иная причина). Однако законодатель предусматривает, что по письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания.
  2. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (см. подробнее Приказ Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»).
  3. В целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности Фонд социального страхования Российской Федерации в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять проверку соблюдения порядка выдачи.

Приказом Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1345н утвержден Порядок осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.

Статья 60. Медико-социальная экспертиза

Комментарий к статье 60

  1. Медико-социальная экспертиза — один видов медицинской экспертизы. Целевое назначение медико-социальной экспертизы — определение потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
  2. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии со ст. 7 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В силу ст. 8 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством РФ. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти (см. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 октября 2012 г. N 310н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»).

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются:

1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

3) изучение уровня и причин инвалидности населения;

4) участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего;

7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2014 г. N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который регулирует отношения, возникающие при предоставлении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, находящимися в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, устанавливает стандарт предоставления государственной услуги, в том числе в электронной форме, сроки и последовательность административных процедур и административных действий, а также порядок взаимодействия федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с получателями государственной услуги, органами государственной власти и органами местного самоуправления, учреждениями и организациями при предоставлении государственной услуги.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector